一、心(五行屬火) 實(shí)癥:辯癥分型
1、心火亢盛(主癥):舌碎、尖紅、心煩、口渴失眠、脈數(shù)(治法):清心瀉火;(用藥)黃連梔子連翹木通竹葉蓮子心牛黃燈心草。
2、心血淤阻(主癥):心前區(qū)痛,心悸不寧,舌暗紅或有紫斑、(治法):活血化淤(用藥):丹參桂枝藏紅花川芎赤芍桃仁炒當(dāng)歸降香毛冬青五靈脂山楂參三七郁金。
3、痰蒙心竅(主癥):意識不清或神志錯(cuò)亂(治法):豁痰開竅(用藥):郁金牛黃菖蒲遠(yuǎn)志麝香冰片蘇合香。
虛癥:辯癥分型
1、心氣虛(主癥):心寂、氣短、自汗、乏力,面色恍白,舌淡、脈虛(治法):補(bǔ)益心氣(用藥):人參黨參黃芪孩兒參炙甘草茯苓淮小麥。
2、心陽虛(主癥):心悸氣短,形寒肢冷,心胸憋悶,舌質(zhì)淡暗,面色蒼白;脈細(xì)弱(治法):溫通心陽(用藥):附子人參干姜肉桂桂枝薤白。
3、心陰虛:(主癥):心悸怔忪、失眠心煩舌質(zhì)紅脈細(xì)數(shù)(治法):育陰寧神(用藥):生熟地白芍阿膠枸杞子麥冬柏子仁龜板。
4、心血虛(主癥):心悸怔忪失眠舌質(zhì)淡脈細(xì) (治法)養(yǎng)血安神(用藥):當(dāng)歸熟地酸棗仁阿膠柏子仁丹參制首烏龍眼肉桑椹子夜交藤。
二、肝(五行屬木)
辯證分型:實(shí)癥
1、肝氣郁結(jié)(主癥):精神抑郁、胸脅脹痛、苔白、脈弦(治法):疏肝解郁(用藥):柴胡香附郁金青皮綠萼梅霎羅子川楝子橘葉玫瑰花白蒺藜墻微花八月扎。
2、肝火上炎(主癥):面紅目赤、性情急燥、口苦、脈弦數(shù)、舌紅、苔黃(治法):清肝瀉火(用藥):龍膽草黃連胡黃連梔子丹皮夏枯草青廂子密蒙花蘆薈青黛決明子。
3、肝陽上亢(主癥):頭痛弦暈,煩燥易怒、脈弦有力、舌紅(治法):平肝潛陽(用藥):天麻鉤藤菊花白蒺藜白芍珍珠母石決明生龍骨生牡蠣生磁石玳瑁羚羊角。
4、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)(主癥):抽搐、震顫(治法):息風(fēng)鎮(zhèn)痙(用藥):全蝎蜈公地龍僵蠶天麻山羊角鉤藤玳瑁。
5、寒凝氣滯(主癥):少腹脹痛,牽引睪丸;或睪丸腫大下墜(治法):暖肝散寒;吳茱萸肉桂小茴香烏藥橘核荔枝核。
6、肝血虛(主癥):眩暈、眼花、失眠或閉經(jīng),經(jīng)少,舌淡,脈細(xì)(治法):補(bǔ)肝血(用藥):當(dāng)歸熟地白芍制首烏阿膠枸杞子黑芝麻酸棗仁。
7、肝陰虛(主癥):頭目眩暈,目糊、舌紅,脈細(xì)弦(治法):養(yǎng)肝陰(用藥):生熟地白芍制首烏女貞子旱蓮草龜板鱉甲潼蒺藜枸杞子。
(附注):肝膽相表里,在發(fā)病上;肝膽多同?。喝绺文憹駸?,主要癥狀為:口苦、胸脅滿悶疼痛或惡心嘔吐,或有黃膽、小便短赤,苔黃、脈弦等。治:宜疏肝利膽,清化濕熱;常用藥物為:柴胡青蒿郁金枳殼枳實(shí)青皮黃芩山梔子茵陳大黃龍草虎杖車前子車前草金錢草等。
三、睥(五行屬土)
辯證分型:實(shí)癥
1、睥濕困土(主癥):胸悶納呆,體倦身重,大便溏薄,脈濡、苔白膩(治法):化濕健脾(用藥):蒼術(shù)白術(shù)陳皮半夏厚樸砂仁白豆蔻藿香佩蘭茯苓草果草豆蔻。
2、脾胃濕熱(主癥):胸悶納呆,惡心嘔吐、口苦苔黃膩,脈濡數(shù)(治法):清化濕熱(用藥):黃連黃芩大黃梔子茯苓生苡薏仁青蒿茵陳澤瀉滑石。
3、睥氣虛弱(主癥):神疲乏力、面色無華、腹脹不舒,便溏、脈濡、苔白(治法):健脾益氣(用藥):人參黨參孩兒參黃芪白術(shù)山藥扁豆炙甘草。
4、脾陽不振(主癥):脘腹冷痛,神疲乏力,便溏瀉泄,脈沉、苔白(治法):溫中健脾(用藥):干姜肉桂肉豆蔻益智仁吳茱萸蜀椒附子炮姜碳。
5、脾虛氣陷(主癥):神疲乏力,脘腹墜脹,以及脫肛、子宮脫垂等(治法):補(bǔ)中益氣(用藥):人參黨參孩兒參黃芪白術(shù)炙甘草升麻柴胡等。
四、腎(五行屬水)
虛癥:辯證分型
1、腎陽虛(主癥):畏寒肢冷,小便頻數(shù),陽萎,腰膝酸軟,舌淡苔白,脈沉遲無力(治法):溫補(bǔ)腎陽(用藥):附子肉桂鹿茸鹿角膠仙矛仙靈脾菟絲子巴戟天鎖陽胡蘆巴肉蓯蓉補(bǔ)骨脂杜仲黃狗腎。
2、腎氣不固(主癥):腰膝酸軟,遺精早泄,(治法):固澀腎精(用藥):金英子鎖陽煅牡蠣煅龍骨蓮須蓮籽芡實(shí)桑螵蛸益智仁覆盆子鹽炒五味子。
3、腎不納氣(主癥):畏寒肢冷,氣虛喘促,動(dòng)則喘甚,舌淡脈虛軟(治法):溫腎納氣(用藥):蛤蚧五味子紫河車臍帶胡桃紫石英補(bǔ)骨脂。
4、腎陰虛(主癥):眩暈耳鳴,腰酸遺精,五心煩熱,盜汗,脈細(xì)數(shù)、舌質(zhì)偏紅(治法):滋陰補(bǔ)腎(用藥):生熟地首烏枸杞子山萸肉旱蓮草女貞子龜板阿膠。
五、小腸實(shí)癥:辯證分型
1小腸實(shí)熱(主癥):胸?zé)?,舌碎口糜,小便黃赤,尿道赤疼或尿血(治法):清心瀉火(藥用):梔子木通澤瀉燈芯竹葉連翹瞿麥滑石生地豬苓。(附注)心與小腸相表里,心火亢盛可以移于小腸,引起小腸實(shí)熱;故在治法上用清心瀉火法。
六、肺(在五行屬金)
辯證分型:實(shí)癥
1、風(fēng)寒束肺(主癥):咳嗽聲重,咯痰稀白或惡寒發(fā)熱或鼻塞流涕,苔薄白、脈浮緊(治法):(1)宣肺氣(用藥):麻黃杏仁拮梗罌殼紫蘇葉。(2)通鼻竅(用藥):辛荑蒼耳子鵝不食草。(3)溫肺散寒(用藥):麻黃細(xì)辛干姜紫蘇葉蘇子萊菔子紫箢款冬花桂枝白介子。
2、肺失蕭降(主癥):咳嗽氣逆(治法):蕭降肺氣(用藥):旋復(fù)花蘇子萊菔子前胡枇杷葉白前杏仁葶藶子馬兜鈴鼠曲草焊菜百部千年紅。
3、風(fēng)熱犯肺(主癥):咳嗽、痰黃并稠粘不易咳出,口渴咽痛,鼻流濁涕,脈浮數(shù)、舌尖紅(治法):清肺熱(用藥):石膏黃芩知母瓜蔞皮桑白皮地骨皮魚腥草冬瓜子野蕎麥根枇杷葉鮮蘆根前胡牛蒡子桑葉浙貝母筋骨草四季清銀花連翹蒲公英野菊花。
4、燥熱傷肺(主癥):干咳無痰或痰少而粘不易咯出,咽干鼻燥,舌尖紅、脈浮細(xì)而數(shù)(治法):清肺潤燥(用藥):沙參麥冬石膏天花粉山梔子百合梨皮阿膠桑葉川貝玉竹。
虛癥
1、肺氣虛(主癥):咳喘氣短,聲音低微,自汗乏力,舌質(zhì)淡、脈細(xì)弱(治法)(1)補(bǔ)益肺氣(用藥):人參黃芪黨參炙甘草紫河車蛤蚧棉花根。(2)斂肺氣(用藥):五味子胡桃肉白果石鐘乳胡頹葉天竺子。虛癥肺陰虛(主癥):干咳無痰或痰少而粘,咽干聲啞或咳血,舌偏紅、脈細(xì)數(shù)(治法):滋陰養(yǎng)肺(用藥):沙參麥冬天冬玉竹黃精生地阿膠百合羊乳根(山海螺)冬蟲夏草。
七、胃(在五行屬土)
辯證分型:實(shí)癥
1、胃寒(主癥):胃脘疼痛,綿綿不止,喜熱喜按,脈遲、苔白滑(治法):溫胃祛寒(用藥)高良姜吳茱萸干姜丁香蜀椒肉桂畢拔畢澄茄小茴香。
2、胃熱(主癥):口渴欲飲,消谷善饑,嘔吐嘈雜、牙齦腫痛、脈滑數(shù)、舌紅苔黃(治法):清胃火(用藥):石膏知母黃連黃芩大黃蘆根。
3、食滯胃脘(主癥)脘腹脹滿,噯腐吞酸,不思飲食舌脈滑苔厚膩(治法):消食導(dǎo)滯(用藥):山楂神曲麥芽雞內(nèi)金萊菔子谷芽枳實(shí)厚樸。
虛癥
1、胃陰虛(主癥):咽干口渴不知饑餓或胃中虛嘈,知饑不食或有嘔刖,舌紅少苔或無苔、脈細(xì)數(shù)(治法):生津養(yǎng)胃(用藥):沙參麥冬石斛玉竹蘆根天花粉。
八、大腸辯癥分型:
實(shí)癥
1、大腸熱(主癥):口燥唇焦,大便秘結(jié)或便溏熱臭或便血,肛門勺熱腫痛,脈數(shù)、苔黃燥(治法):清腸熱(用藥)黃連黃芩黃柏白頭翁秦皮大黃馬齒莧一見喜地榆槐花。
2、大腸實(shí)(主癥):大便秘結(jié),腹?jié)M,脹痛,脈沉實(shí)或滑數(shù),苔黃膩(治法):通大便(用藥)大黃芒硝番瀉葉枳實(shí)檳榔蘆薈。
虛癥
1、大腸寒(主癥):腹痛腸鳴大瀉泄,小便清長,手足冷,脈遲、苔白滑(治法):溫腸寒(用藥):干姜肉豆蔻硫黃肉桂。
2、腸燥便秘(主癥):腸燥津枯便秘(治法):潤腸燥(用藥):火麻仁郁李仁柏子仁杏仁桃仁蜂蜜芝麻生首烏肉蓯蓉瓜蔞紅。
3、腸虛久瀉(主癥):久瀉久痢,肛門下脫,形寒肢冷,脈虛苔?。ㄖ畏ǎ簼c止瀉(用藥):肉豆蔻柯子赤石子禹余糧烏梅石榴皮補(bǔ)骨脂五味子五倍子。
九、膀胱濕熱(主癥):小便短澀或小便不利,尿色黃赤或尿血或尿中有砂石,或閉塞不通、脈數(shù)苔黃(治法)清熱利濕(用藥):茯苓豬苓澤瀉木通滑石車前草扁蓄 瞿麥海金砂苡仁石葦金錢草冬葵子通草。
(附注):腎與膀胱相表里,膀胱的病癥與腎密切相關(guān);如:腎不化氣,可直接影響到膀胱的氣化,而發(fā)生小便異常;一般說來,實(shí)證多屬于膀胱,虛證多屬于腎;所謂膀胱虛寒,實(shí)際上是腎陽虛或腎氣不固的病理表現(xiàn);在治法上,可用溫補(bǔ)腎陽或固腎澀精之法!最好因地治宜,因人而易?。?!