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我就開(kāi)始給大家講《標(biāo)幽賦》的條文，逐條講，先看看一段條文。

拯救之法，妙用者針。察歲時(shí)于天道，定形氣于予心，春夏瘦而刺淺，秋冬肥而刺深，不窮經(jīng)絡(luò)陰陽(yáng)，多逢刺禁；既論臟腑虛實(shí)，須向經(jīng)尋。原夫起自中焦，水初下漏，太陰為始，至厥陰而方終；穴出云門(mén)，抵期門(mén)而最后。正經(jīng)十二，別絡(luò)走三百余支；正側(cè)仰伏，氣血有六百余候。手足三陽(yáng)，手走頭而頭走足；手足三陰，足走腹而胸走手。要識(shí)迎隨，須明逆順。況夫陰陽(yáng)氣血，多少為最：厥陰太陽(yáng)，少氣多血；太陰少陰，少血多氣；而又氣多血少者，少陽(yáng)之分；氣盛血多者，陽(yáng)明之位。先詳多少之宜，次察應(yīng)至之氣。輕滑慢而未來(lái)，沉澀緊而已至。既至也，量寒熱而留疾；未至也，據(jù)虛實(shí)而候氣。氣之至也，如魚(yú)吞鉤餌之浮沉；氣未至也，如閑處幽堂之深邃。氣速至而速效，氣遲至而不治。觀夫九針之法，毫針最微，七星上應(yīng)，眾穴主持。本形金也，有蠲邪扶正之道；短長(zhǎng)水也，有決凝開(kāi)滯之機(jī)。定刺象木，或斜或正；口藏比火，進(jìn)陽(yáng)補(bǔ)贏。循機(jī)捫而可塞以象土，實(shí)應(yīng)五行而可知。然是三寸六分，包含妙理；雖細(xì)楨于毫發(fā)，同貫多歧?？善轿迮K之寒熱，能調(diào)六腑之虛實(shí)。拘攣閉塞，遣八邪而去矣；寒熱痹痛，開(kāi)四關(guān)而已之。凡刺者，使本神朝而后入；既刺也，使本神定而氣隨。神不朝而勿刺，神已定而可施。定腳處，取氣血為主意；下手處，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理認(rèn)水木是根基。

先發(fā)一段，能講多少是多少，因?yàn)橐卣谷ブv，拯救之法，妙用者針，這句話(huà)說(shuō)的什么意思呢？中醫(yī)有一針，二灸、三方藥的說(shuō)法，針?lè)ㄅ旁诘谝晃?，治療疾病取效最快的，莫過(guò)于針，妙用，巧用，就看你如何用，要用好針我們需要知道哪些呢？如何我們才會(huì)學(xué)會(huì)針灸呢？接下來(lái)就提到了我們用針必須要知道了解的一些要點(diǎn)。

察歲時(shí)于天道，定形氣于余心：這“察歲時(shí)于天道”是用針的首要法則，也是我們學(xué)習(xí)中醫(yī)的重中之重，察，觀察，觀察什么？通過(guò)歲時(shí)觀察天道，歲時(shí)，這里指的是一年四季，天道，這個(gè)道字，指的是規(guī)律。天道，指的是一切永恒的規(guī)律。這規(guī)律只是指一年的節(jié)氣變化嗎？不是，主要指的是六十年的氣候變化，這是運(yùn)氣學(xué)的范疇，要去講運(yùn)氣學(xué)說(shuō)也不是一天兩天能夠講明白的，大家知道這句話(huà)的意思就行了。我們學(xué)習(xí)中醫(yī)，要深入了解中醫(yī)，要精通針灸方藥，就必須要懂得這運(yùn)氣學(xué)說(shuō)。大家需要普及一點(diǎn)運(yùn)氣知識(shí)嗎？需要的話(huà)我就先簡(jiǎn)單講點(diǎn)。好，反正都是拓展講，就先簡(jiǎn)單講點(diǎn)關(guān)于運(yùn)氣學(xué)說(shuō)的知識(shí)，不過(guò)大家要掌握，有些東西只有自己硬背

氣候變化源于地球圍繞五大行星的運(yùn)行，故而產(chǎn)生了一些規(guī)律性的氣候變化，這些我就不太多的去講，主要給大家普及如何找到對(duì)應(yīng)節(jié)氣的氣候情況，這也是為什么每一個(gè)人的身體狀況不同，就是因?yàn)樗錾臅r(shí)候，當(dāng)時(shí)的氣候就決定了他的體質(zhì)情況，這也叫出生時(shí)相運(yùn)用運(yùn)氣學(xué)說(shuō)治療疾病，需要知道三大時(shí)相，第一是出生時(shí)相（通過(guò)推演他出生時(shí)的氣候，來(lái)判斷他的體質(zhì)），第二是發(fā)病時(shí)相（疾病發(fā)生時(shí)的氣候情況，這個(gè)時(shí)候的氣候多和他的體質(zhì)有很大關(guān)系。就像今年，濕性體質(zhì)的人就容易發(fā)病），第三是治療時(shí)相（有的患者，發(fā)病多年，一直沒(méi)好，他來(lái)找你治療的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候的氣候是什么氣候）。三者相互結(jié)合去推演。而且我們通過(guò)對(duì)運(yùn)氣的把握，可以推斷患者什么時(shí)候疾病可以恢復(fù)，那個(gè)時(shí)間段疾病會(huì)加重。

要學(xué)運(yùn)氣，就要先學(xué)甲子的推算，甲子，就是十天干配十二地支，十天干：甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸，十二地支：子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥，如何搭配呢？就是十個(gè)天干與十二個(gè)地支依次相配，組成六十個(gè)基本單位，起始就是天干的甲配地支的子，叫甲子，第二個(gè)就是天干的乙配地支的丑，叫乙丑，第三、丙寅，第十一就是甲戍，十二乙亥，十三丙子，就這樣依次排下去，到第六十個(gè)為一周，六十以后又是甲子。這甲子的推算大家要明白，

接下來(lái)就是大家要明白十天干的屬性，中醫(yī)的十天干和算命的不同，算命的用的是甲乙木，丙丁火。。。。。中醫(yī)不是，中醫(yī)的大家要牢記，甲己化土，乙庚合化金，丙辛合化水，丁壬合化木，戊癸合化火。甲己化土，說(shuō)的是天干是甲或者己的年份，它的中運(yùn)是土，在《素問(wèn)。天元紀(jì)大論》里，《黃帝內(nèi)經(jīng)》關(guān)元運(yùn)氣學(xué)說(shuō)的有七篇文章里都有，那么這甲和己都為土，有區(qū)別嗎？甲為陽(yáng)土，己為陰土，陽(yáng)土為太過(guò)，陰土為不及，這里大家要知道陽(yáng)干于陰干，陽(yáng)干為太過(guò)陰干為不及。甲、丙、戊、庚、壬這五個(gè)為陽(yáng)干，乙、丁、己、辛、癸這五個(gè)叫陰干，乙庚化金，乙為陰金，主金不及，庚為陽(yáng)金主金太過(guò)，其他的以此類(lèi)推。這十天干的化合，陰干陽(yáng)干大家死記，這天干代表五運(yùn)。

接下來(lái)就是十二地支，十二地支代表六氣，子午少陰君火，丑未太陽(yáng)寒水，寅申少陽(yáng)相火，卯酉陽(yáng)明燥金，辰戍太陽(yáng)寒水，巳亥厥陰風(fēng)木，這六氣主要代表司天的情況，也就是這年的大體氣候情況，這要死背。這里大家要知道這三陰三陰，分一二三，少陽(yáng)為一陽(yáng)，陽(yáng)明為二陽(yáng)，太陽(yáng)為三陽(yáng)，厥陰為一陰，少陰為二陰，太陰為三陰，運(yùn)氣有司天就有在泉，司天和在泉是運(yùn)氣學(xué)說(shuō)的特有概念，司天和在泉也是兩個(gè)相對(duì)的概念，司天確定了，在泉也就確定了。司天和在泉的關(guān)系是一對(duì)一，二對(duì)二，三對(duì)三，一陰司天則必然一陽(yáng)在泉，以此類(lèi)推，今年戊戌，前面講了戊為火，為陽(yáng)火，就是火太過(guò)，今年的中運(yùn)為火太過(guò)，戌，辰戍太陽(yáng)寒水司天，就是地支為辰和戍的年份，其司天是太陽(yáng)（三陽(yáng)）寒（寒氣重）水，三陽(yáng)配三陰，在泉就是太陰濕土在泉，那么今年的氣候就是寒濕為主，而中運(yùn)火太過(guò)，熱蒸濕動(dòng)，今年濕熱疾病比較多，皮膚疾病比較多，這里運(yùn)氣框架我描述了三個(gè)因素，一個(gè)是司天，一個(gè)是中運(yùn)，一個(gè)是在泉。這三個(gè)因素只能表述年這個(gè)單位時(shí)間的氣候變化情況，也就是說(shuō)年與年之間的氣候差異，而要表述一年內(nèi)不同時(shí)間段的氣候變化，這三個(gè)因素是不夠的，中醫(yī)將一年劃分為六個(gè)區(qū)間，共計(jì)六個(gè)間氣，每一間氣管兩個(gè)月，也就是六步，而這間氣里面有主客之分。這樣一來(lái)，這個(gè)運(yùn)氣就形成了五個(gè)框架。

司天

客氣

中運(yùn)

主氣

在泉

中間的是中運(yùn)，最上面的是司天，最下面的是在泉，在泉上面就是主氣，司天下面就是客氣。主氣是每一年不變的氣，它的排列就象春夏秋冬的次第一樣，客氣每年都在變，它有推算法則的。

我們先把六步間氣搞清楚，六步間氣平分一年的二十四個(gè)節(jié)氣，每一步剛好四個(gè)節(jié)氣，第一步間氣，也叫初之氣，節(jié)立春，而是上一年的大寒開(kāi)始，也就是大寒都有聯(lián)系的哈，五個(gè)綜合就是當(dāng)時(shí)的氣候情況，這初之氣，不是每年的第一個(gè)、立春、雨水、驚蟄這四個(gè)節(jié)氣，明白了這個(gè)可以找到一年任何一個(gè)時(shí)間段的氣候情況，不過(guò)需要反復(fù)記憶，運(yùn)氣是最難學(xué)的，如果最開(kāi)始就把最難的搞明白，學(xué)中醫(yī)就會(huì)越來(lái)越簡(jiǎn)單。第二氣由春分開(kāi)始。其他依次類(lèi)推，周而復(fù)始。一般來(lái)說(shuō)每年的大寒大約在1月21日，有時(shí)候有一天的波動(dòng)，可能是1月20號(hào)。這日期是一個(gè)大概數(shù)，現(xiàn)在查找方便，手機(jī)一翻就跳出來(lái)了。

這運(yùn)氣推斷就好像算命一樣，發(fā)兩段《內(nèi)經(jīng)》里面的描述，加強(qiáng)一下大家的印象，一段是“善言天者，必應(yīng)于人，善言古者，必驗(yàn)于今，善言氣者，必彰于物，善言應(yīng)者，同天地之化，善言化言變者，通神明之理。”這句很有意思，大家可以熟記這句，中醫(yī)取類(lèi)比象之法，規(guī)律性的一些東西，這句話(huà)涵蓋很多意思，大家可以慢慢推敲。另外一句“故治病者，必明天道地理，陰陽(yáng)更勝，氣之先后，人之夭壽，生化之期，乃可以知人之形氣矣”。這句就比較直白了，不用解釋?！秲?nèi)經(jīng)》還有一句經(jīng)典的話(huà)“治其要者，一言而終，不知其要，流散無(wú)窮。”我們只有知道這天道，這自然規(guī)律，就把握了氣候變化，把握氣候變化，就會(huì)知道什么氣候什么體質(zhì)的人容易發(fā)病，容易發(fā)生哪些疾病，也知道這人體的氣應(yīng)該在什么地方，如何通過(guò)手法或者針灸去調(diào)理，也可以推算疾病的愈后情況。

剛才說(shuō)了六步間氣，接下來(lái)說(shuō)一下主氣。主氣，是一個(gè)每年不變的氣，不管那一年，主氣的六個(gè)間氣分布次第是一樣的，其中每一氣所主的時(shí)間段和前面講的六步間氣時(shí)間是相同的，每年大寒開(kāi)始，到第二年小寒結(jié)束，每一氣主管四個(gè)節(jié)氣，第一氣，也叫初之氣，為厥陰風(fēng)木，二之氣，少陰君火，大概3月21到5月21，三之氣，少陽(yáng)相火，大概5月21到7月22，四之氣，太陰濕土，大概7月22到9月22，五之氣，陽(yáng)明燥金，大概9月22到11月22，六之氣，也叫終之氣，太陽(yáng)寒水，主氣時(shí)間大概11月22到次年的1月21。我這里的時(shí)間是陽(yáng)歷時(shí)間哈，這六氣周而復(fù)始，為什么主氣年年如此？這就是我們地球的氣候變化有周期性，我們看一年，1月21到3月21，這個(gè)時(shí)間天氣逐漸溫和，春天來(lái)了，風(fēng)生了，木也生了，產(chǎn)生這個(gè)風(fēng)木的因素叫厥陰，所以叫厥陰風(fēng)木，這風(fēng)木對(duì)應(yīng)我們的臟腑就是肝膽，這個(gè)時(shí)間段肝膽有問(wèn)題就需要注意，二之氣，天氣逐漸轉(zhuǎn)熱，由春入夏，這少陰除了參生君火，造成溫?zé)岬臍夂颍ㄎ覀儸F(xiàn)在這個(gè)時(shí)間段就是）對(duì)應(yīng)臟腑就是心與小腸，三之氣，少陽(yáng)相火，5月21到7月22，這個(gè)時(shí)間就是由熱轉(zhuǎn)暑，對(duì)應(yīng)的是三焦和心包。這里要給大家講一下君火和相火的區(qū)別，二者都是火，為什么不一樣呢？君火以明，相火以位，君火以照明為主，故有溫?zé)岫龋惶?，相火以位，就是相火的溫度要高一點(diǎn)，這個(gè)拓展去講也需要不少時(shí)間，大家知道二者溫度的區(qū)別就可以了。四之氣，太陰濕土主事，這個(gè)時(shí)間天氣由暑轉(zhuǎn)濕，陽(yáng)氣開(kāi)始下降（濕熱好發(fā)的時(shí)間），對(duì)應(yīng)臟腑脾胃，五之氣，陽(yáng)明燥金主事，這個(gè)時(shí)候陽(yáng)氣以降，濕不蒸騰天氣干燥，逐漸轉(zhuǎn)涼，對(duì)應(yīng)臟腑肺和大腸。六之氣，太陽(yáng)寒水主事，這個(gè)時(shí)間天氣寒冷，對(duì)應(yīng)臟腑腎和膀胱。所以這主氣的變化和我們一年的氣候變化一樣。主氣是一年不變的氣，它是常住之氣，既然有一個(gè)不變的氣，那么必然就會(huì)有一個(gè)變動(dòng)的氣，有常有變嘛。

這個(gè)變動(dòng)的氣就叫客氣，客人來(lái)了就要走，來(lái)的客人也不是固定的，這客氣每年也是不同的。  客氣也分六步，是不是年年變換我們就不能把握呢？不是，它是變中有常，這個(gè)常就取決于我們的司天在泉，司天在泉每年都不一樣，年年都在變換，但這個(gè)變換是有規(guī)律的，就是我們每年年運(yùn)的地支中。由于天地的運(yùn)動(dòng)是天左旋地右轉(zhuǎn)的規(guī)律，因此司天在泉并不是在一個(gè)地方不變的。通過(guò)天地的變動(dòng)，而產(chǎn)生的氣就叫客氣，客氣取決于司天和在泉。那么客氣的推算就是以司天和在泉為依據(jù)，客氣的推算有兩個(gè)原則，第一、客氣的排列是以三陰三陽(yáng)的次第排列的，首尾相接，如環(huán)無(wú)端。這三陰三陽(yáng)的次第是一陰二陰三陰，一陽(yáng)二陽(yáng)三陽(yáng)。一陰為厥陰，二陰為少陰，三陰為太陰，一陽(yáng)為少陽(yáng)，二陽(yáng)為陽(yáng)明，三陽(yáng)為太陽(yáng)。陰后接陽(yáng)，陽(yáng)后接陰，如環(huán)無(wú)端。它和主氣的排序是不一樣的，大家需要注意一下哈，第二個(gè)原則、每年的第三個(gè)客氣，始終都與司天相同，每年的第六個(gè)客氣，始終都和在泉相同。所以確定了司天在泉，就確定了第三客氣和第六客氣，然后再根據(jù)六步的排序次第進(jìn)行順推和逆推就是，比如今年，太陽(yáng)寒水司天，那么第三客氣就是太陽(yáng)寒水，逆推第二客氣就是陽(yáng)明燥金，第一客氣就是少陽(yáng)相火，第四客氣就是厥陰風(fēng)木，第五客氣就是少陰君火，第六客氣太陰濕土（今年太陰濕土在泉），那么我們現(xiàn)在所處的時(shí)間是第二間氣，

司天：太陽(yáng)寒水

客氣：陽(yáng)明澡金

中運(yùn)：火太過(guò)

主氣：少陰君火

在泉：太陰濕土

二火一寒一金一濕，總的來(lái)說(shuō)氣候偏于濕溫，好在有金氣的收斂，濕熱還不算太過(guò)，但身體有濕的人還是比較難受的，那么5月21到7月22呢？氣候情況如何？

司天：太陽(yáng)寒水

客氣：太陽(yáng)寒水

中運(yùn)：火太過(guò)

主氣：少陽(yáng)相火

在泉：太陰濕土

二火，二寒，一濕。中運(yùn)本就火太過(guò)，再加上相火（相火火力大），那么這個(gè)時(shí)間就熱蒸濕動(dòng)，其他以此類(lèi)推就是，大體運(yùn)算法則就是這樣，大家下來(lái)反復(fù)多看幾遍，今天的內(nèi)容大家要死記，剛開(kāi)始學(xué)這個(gè)是會(huì)比較暈的，熟練了就對(duì)了。今天就講這么多，主要也只是給大家一個(gè)大體的框架，要細(xì)學(xué)運(yùn)氣是很復(fù)雜的，大家知道這基本結(jié)構(gòu)，對(duì)天道也就有了一個(gè)大體的了解。細(xì)學(xué)還會(huì)知道那一年，哪一個(gè)月份，在哪個(gè)區(qū)域會(huì)出現(xiàn)瘟疫等情況。反復(fù)多看幾遍，大框架知道就行了。