很多朋友去體檢的時候,都會做肝臟的彩超檢查,經(jīng)常會看到這樣的描述和診斷,肝臟無回聲包塊,考慮為肝臟囊腫。很多人都蒙了,好端端的為什么會有囊腫?囊腫是什么毛病,怎么引起的,會不會癌變?今天我們就來聊一聊什么是肝囊腫,平時應(yīng)該注意什么。
肝囊腫是非常常見的疾病,首先我就要告訴你,肝囊腫無藥可救,吃藥是沒有用的,如果有人告訴你,吃藥可以治愈肝囊腫,那絕對是胡說八道的,離他遠(yuǎn)一點,小心錢財被騙了。
我們這里說的肝囊腫,指的是單純性肝囊腫,是臨床上最常見的肝臟良性疾病。肝囊腫實際上就是肝臟里面長了一個或者多個的水泡,囊腫里面是澄清的液體,外面有一層包膜,就像一個裝了水的氣球。類似的疾病還有腎囊腫,甲狀腺囊腫,乳腺囊腫等等。
肝囊腫的病因不是特別清楚,大部分是由先天性因素導(dǎo)致的,還有的肝囊腫是因為外傷,炎癥等原因。肝囊腫好發(fā)于20至50歲的年齡,男女發(fā)病率為1:4,女性多見。
大部分肝囊腫沒有危害,只不過是肝臟里面的一點水而已,不會引起腹痛,也不會引起肝功能異常。大部分肝囊腫的生長速度很慢,或者不生長,對身體沒有危害,所以不需要處理。
有少部分的肝囊腫,長在肝臟的邊緣,如果太用力,被撞到,有可能導(dǎo)致肝囊腫破裂,出血等風(fēng)險。
還有少部分的肝囊腫,會不斷長大,可以壓迫周圍的臟器,引起一些癥狀,例如餐后飽脹,惡心,嘔吐,右上腹隱痛等不適。如果肝囊腫數(shù)目眾多,體積較大,可以壓迫正常的肝組織,導(dǎo)致肝功能異常。肝囊腫還可以合并感染,出血等風(fēng)險。
有一種遺傳性的罕見疾病,叫做多囊肝。多囊肝常常合并多囊腎,這是一種常染色體顯性遺傳病,是可以遺傳給下一代的。如果你得了這種疾病,你的后代有50%的概率患病。得了此病的患者,肝臟和腎臟可以長滿大大小小,幾十個甚至上百個的囊腫。
隨著年齡的增大,肝臟里面的囊腫會越來越多,年齡大于60歲的時候,出現(xiàn)多囊肝的概率超過50%。多囊肝的患者,肝臟里面的囊腫,會壓迫正常的肝臟組織,導(dǎo)致肝組織萎縮,患者會出現(xiàn)肝功能衰竭。
肝囊腫吃藥沒有效果,大部分肝囊腫不會變大,而且肝囊腫也不會按,所以,大部分肝囊腫不需要治療,定期復(fù)查就可以了,每半年或者每年做一個彩超就可以了。
如果肝囊腫持續(xù)增大,直徑超過5厘米,或者肝囊腫位于肝臟的邊緣,有破裂的風(fēng)險,可以考慮治療。
肝囊腫的治療方法主要有兩種,第一種方法是在彩超的引導(dǎo)下,用針筒將肝囊腫里面的液體抽出來。但是,這種方法的復(fù)發(fā)率比較高,過一段時間之后,囊腫會再長出來。為了降低復(fù)發(fā)率,醫(yī)生會抽完液體之后,注射一些乙醇,破壞囊腫的內(nèi)膜,降低復(fù)發(fā)率。
還有一種方法是腹腔鏡微創(chuàng)的手術(shù)治療,在肚皮上做幾個5毫米至1厘米的小口,然后在腹腔鏡下,把肝囊腫的囊壁打開,把里面的水分吸出來,這種手術(shù)方式叫做肝囊腫開窗術(shù),是治療肝囊腫的主要手段。
多囊肝的治療方法與普通的肝囊腫不同,因為多囊肝厘米有非常多的囊腫,做手術(shù)很難全部去除,一般只能把大的囊腫去掉。平時要注意復(fù)查,監(jiān)測囊腫的大小,還有肝臟功能。避免使用損害肝功能的藥物,如果肝功能受損,出現(xiàn)肝功能衰竭,那就只能做肝移植手術(shù)了。