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          治糖尿病秘方(方13首)

          治糖尿病秘方

          93.1 溫腎降糖湯

          【來(lái)源】施今墨,《施今墨臨床經(jīng)驗(yàn)集》

          【組成】上肉桂24克(切碎蒸汁兌入,不可火煎)、鹿茸粉(另裝膠囊,分2次隨藥送服)3克,黑附塊18克,桑螵蛸9克,山萸肉、大山參各12克,巴戟天、補(bǔ)骨脂、覆盆子、金櫻子各9克,野于術(shù)15克,懷山藥、芡實(shí)米各30克,靈芝草9克。

          【用法】文火煎服,每日1劑,日服2次。

          【功用】壯火補(bǔ)虛,固脫填髓。

          【方解】若因腎氣虛憊,固攝無(wú)權(quán),命門火衰,不能化精所致者,證屬虛寒,譬諸庫(kù)存,徹底傾出;譬諸爐火,薪斷無(wú)繼。若不得大量物資救濟(jì),峻補(bǔ)回陽(yáng)則燈盡油干,險(xiǎn)變立至。故方內(nèi)重用肉桂、附子益火之源;巴戟天、補(bǔ)骨脂助命門以固腎之本;山參、鹿茸、于術(shù)、山藥健脾益氣以補(bǔ)中氣之虛,中氣充沛,則余臟受蔭。金櫻子、桑螵蛸、覆盆子實(shí)為固脫,為固腎縮泉之要藥;山萸肉、芡實(shí)固脫益精,填精益髓。加之參、附、術(shù)合用,則心脾腎交受其益。馀如面瘁、肢冷、納少、便溏、氣短、聲低諸證,均可附帶解決。臨床遇證候相符之患者,往往1劑即獲療效,重者二三劑,無(wú)須多服。本方配伍嚴(yán)謹(jǐn),頗具匠心。但臨床應(yīng)用,必須審證的確,方可投之。

          【主治】糖尿病,確屬虛寒者,證見(jiàn)尿意頻繁,小溲清長(zhǎng),朝夕不斷,證似尿崩,有時(shí)尿呈淡青色,有時(shí)上浮一層如豬膏,口不欲飲食,舌淡不紅,苔薄白,或潤(rùn)或不潤(rùn),氣短音低,大便時(shí)溏,四肢厥冷。六脈常見(jiàn)沉遲,尺脈尤甚。

          【療效】臨床屢用,確具佳效,多1劑至3劑已,無(wú)須多服。

          【附記】本方名為編者擬加。臨床驗(yàn)之,確有良效。待病基本痊愈,當(dāng)更方調(diào)治以資鞏固。

           

          93.2 益氣滋陰飲

          【來(lái)源】張琪,《臨床經(jīng)驗(yàn)集》

          【組成】黃芪50克,人參15克(或黨參30克),玉竹、枸杞子、天冬、玄參各20克,生地25克,菟絲子、女貞子各15克。

          【用法】水煎服,每日1劑,分2次服。

          【功用】益氣滋陰,補(bǔ)腎潤(rùn)肺。

          【方解】方中人參、黃芪益氣補(bǔ)虛、生津止渴;玉竹潤(rùn)心肺、止消渴;生地涼血生血、補(bǔ)腎水;山藥、枸杞、女貞、菟絲子滋補(bǔ)肝腎、生精益氣;黨參滋陰清熱。諸藥合用,有滋陰潤(rùn)燥、補(bǔ)益肝腎、生津止渴之功。用之臨床、屢見(jiàn)其效。

          【主治】消渴病(證屬氣陰兩虛者),證見(jiàn)疲倦乏力、口干、腰脊下肢酸痛、舌紅苔燥、脈弦滑、血糖、尿糖甚高??捎糜谔悄虿?。

          【加減】血糖、尿糖高、加蒼術(shù)、葛根;多尿不愈,酌加附子、肉桂以溫助腎中陽(yáng)氣。

          【療效】驗(yàn)之臨床,屢獲佳效。

           

          93.3 降糖益陰湯

          【來(lái)源】王季儒,《肘后積余集》

          【組成】川石斛15克,麥冬10克,生地、元參各15~30克,天花粉15克,生山藥、黃芪各30克,蒼術(shù)、知母、黃柏各10克。

          【用法】水煎服,每日1劑,2次分服。

          【方解】消渴一證,本為燥熱傷陰,水液不得宣行,故周身不得潤(rùn)澤、則形體消瘦。治療之法,自應(yīng)用滋潤(rùn)清熱之劑的生津潤(rùn)燥。用疏通氣機(jī)之味以宣行水液。方用石斛、麥冬、生地、元參、山藥填陰潤(rùn)燥,填陰即能補(bǔ)腎。天花粉生津?yàn)a火,瀉火即能補(bǔ)陰。黃芪補(bǔ)氣以敷布津液。惟蒼術(shù)性燥,用于燥熱傷陰之消渴,似非所宜,熟、知蒼術(shù)芳香猛烈、開(kāi)郁散結(jié)、疏通氣機(jī)、使脾氣健運(yùn),可以宣行水液,水液得以浸潤(rùn)于腸胃之外,小便減而肌肉得養(yǎng)。況蒼術(shù)入于大隊(duì)柔潤(rùn)劑中,亦不致燥烈傷陰,去其短而取其長(zhǎng)。知母、黃柏滋陰瀉火,專治消渴熱中。張錫純《衷中參西錄》有治消渴方二則,一為玉液湯,一為滋膵飲,二方均重用黃芪、山藥,近代施今墨先生以黃芪配山藥治尿糖,元參配蒼術(shù)治血糖,每在辨證施治的基礎(chǔ)上加此四味,頗為應(yīng)手。

          【主治】糖尿病(消渴)、證屬燥熱傷陰者。

          【加減】本方服10劑后,如尿糖不減,加山茱萸12~20克以固攝腎氣。古今醫(yī)家,多以六味地黃湯或八味地黃湯治消渴,此方之所以能治消渴,其功全在山茱萸。余曾多次試驗(yàn),凡用六味地黃湯,無(wú)山茱萸即無(wú)效,加入山茱萸,尿糖始降。如血糖不降,加丹參15克,桃仁12克以活血化瘀;能食善饑,時(shí)覺(jué)中空,加熟地30克,黃連6克以填補(bǔ)真陰而降胃火;腰腿疼痛,加桑寄生30克,續(xù)斷12克,牛膝、木瓜各10克通經(jīng)絡(luò)而強(qiáng)筋骨;大便溏泄、加土炒芡實(shí)30克,黨參15克,白術(shù)10克,去生地、麥冬、元參,益脾固腎。泄甚者再加罌粟殼6克,訶子肉10克以澀腸止泄;血壓高,加石決明30克,白蒺藜平肝降壓;心悸失眠,加生牡蠣20克,生龍骨15克,柏子仁、茯神各10克,首烏藤30克以鎮(zhèn)靜安神;尿頻有脂膏,加桑螵蛸、山茱萸各15克,菟絲子、沙苑子、益智仁各12克以固腎益精;疲乏無(wú)力、腰酸腿軟、尿頻有脂膏、脈細(xì)弱、舌質(zhì)淡胖,系陰損及陽(yáng),而成陰陽(yáng)兩虛之象,改用八味地黃湯加黃芪、蒼術(shù)、元參、菟絲子、沙苑子、補(bǔ)骨脂、益智仁等補(bǔ)腎陽(yáng),益腎陰,氣血兼顧,陰陽(yáng)并補(bǔ)。有效。

          【療效】多年使用,治驗(yàn)甚多,療效頗佳。

          【附記】又用生山藥粉50克,大棗5枚做成粥樣,每日服1次,一月為一療程,停一周再服,曾治數(shù)十例,皆有不同程度的療效,但不能根除,停藥后,多有反復(fù)。后加入山茱萸10克,即能鞏固療效。

           

          93.4 清熱養(yǎng)陰湯

          【來(lái)源】陳樹(shù)森,《中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)》

          【組成】生石膏、黃精、黃芪各30克,人參葉、知母各10克,生地、熟地各15克,元參、枸杞子、山藥各10克。

          【用法】水煎服,每日1劑,2次分服。

          【功用】清熱養(yǎng)陰,兼補(bǔ)肺腎。

          【方解】糖尿病的特點(diǎn)是陰虛陽(yáng)亢,久之陰損及陽(yáng),導(dǎo)致腎陽(yáng)亦虛,故見(jiàn)陰陽(yáng)俱虛的證候。若腎陰虧竭、心火獨(dú)亢、上擾清竅,可導(dǎo)致神志恍惚,甚或昏迷而發(fā)生危象。本病有上、中、下三消之分,有肺熱、胃熱、腎虛之別。治上消,潤(rùn)肺兼清胃;治中消,清胃兼滋腎;治下消,滋腎兼潤(rùn)肺。治療本病時(shí)應(yīng)強(qiáng)調(diào)固本,尤重補(bǔ)腎。滋腎陰以制陽(yáng)亢,本方以黃精、知母、生熟地、元參、枸杞子、山藥滋腎潤(rùn)肺,止渴生津;本病口渴易饑之癥狀為肺胃之熱化燥、灼津傷陰,故按《金匱要略》“渴欲飲水,口干舌燥者,白虎加人參湯主之”之意,用生石膏清肺胃之熱;加入補(bǔ)氣藥人參葉、黃芪,可使正氣存內(nèi),邪不可干,??墒掳牍Ρ?。

          【主治】糖尿病。

          【加減】陰虛津少者,加用黃精、玉竹、天花粉、天冬等以養(yǎng)陰生津;若口渴甚者,重用生石膏、知母、石斛等。兼有瘀血阻滯脈絡(luò),常用天仙子、紫草根、川芎、丹參、赤芍、桃仁、紅花等;若瘡瘍化膿,則清熱解毒為主,用金銀花、連翹、黃芩、黃連、白花蛇舌草之類,或用蒲公英、野菊花,內(nèi)服外用均見(jiàn)功效;久病腎陽(yáng)亦虛者,加仙靈脾以助腎陽(yáng),陽(yáng)生則陰長(zhǎng);由于脾為后天之本,且滋膩之品大多礙胃,故在上方中加上蒼術(shù)以醒脾健胃,使諸藥合盡其效。

          【療效】臨床屢用,療效頗著。

           

          93.5 降糖方

          【來(lái)源】祝諶予,《中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)》

          【組成】生黃芪、生地各30克,蒼術(shù)15克,元參30克,葛根15克,丹參30克。

          【用法】水煎服,每日1劑,分2次服。

          【功用】益氣,養(yǎng)陰,活血。

          【方解】現(xiàn)代醫(yī)學(xué)將糖尿病分為兩大類:依賴胰島素糖尿病和非依賴胰島素糖尿病。在我國(guó)以非依賴胰島素糖尿病為最多。在10余年的觀察中發(fā)現(xiàn)糖尿病可分為5個(gè)類型:1.氣陰兩虛型;2.陰虛火旺型;3.陰陽(yáng)兩虛型;4.氣虛血瘀型;5.燥熱入血型。其中以氣陰兩虛型為最多見(jiàn)。

          降糖方為治氣陰兩虛型的有效基本方劑。患者表現(xiàn)為多飲,多食,多尿,乏力,消瘦,抵抗力弱,易患外感,舌淡暗,脈沉細(xì)等癥狀。降糖方的六味藥通過(guò)藥理研究證明均為降糖藥物,生黃芪配生地降尿糖,是取生黃芪的補(bǔ)中、益氣、升陽(yáng)、緊腠理與生地滋陰、固腎精的作用,防止飲食精微的漏泄,使尿糖轉(zhuǎn)為陰性。據(jù)藥理研究,黃芪、生地有降血糖作用。蒼術(shù)配元參降血糖。許多人認(rèn)為治糖尿病不宜用辛燥的蒼術(shù)。而施今墨先生云:用蒼術(shù)治糖尿病以其有“斂脾精”的作用,蒼術(shù)雖燥,但伍元參之潤(rùn),可制其短而用其長(zhǎng)。藥理研究證明蒼術(shù)和元參都有延長(zhǎng)降低血糖時(shí)間的作用。上述兩個(gè)藥對(duì),黃芪益氣,生地滋陰;黃芪,蒼術(shù)補(bǔ)脾健脾;生地、元參滋陰養(yǎng)胃,從先后二天扶正培本,降血糖、尿糖確有卓效。自古以來(lái),有關(guān)消渴病或糖尿病諸文獻(xiàn)中,未見(jiàn)有用活血化瘀法治療糖尿病的報(bào)道,但在臨床中遇到糖尿病合并血液病變者不少,通過(guò)血液流變學(xué)研究,糖尿病患者血液黏稠度多有增高。氣陰兩虛型糖尿病者常見(jiàn)舌質(zhì)暗,舌上有瘀點(diǎn)或瘀斑,舌下靜脈怒張等血瘀征象。故而加用葛根、丹參兩味藥通活血脈。實(shí)踐表明,加用活血藥后,療效增強(qiáng)了。藥理研究也證明,葛根、丹參都有降血糖的作用。

          【主治】氣陰兩虛型糖尿病。

          【加減】尿糖不降,重用花粉30克或加烏梅10克;血糖不降,加人參白虎湯,方中人參可用黨參代替,用10克,知母10克,生石膏重用30~60克;血糖較高而又饑餓感明顯,加玉竹10~15克,熟地30克;尿中出現(xiàn)酮體,加黃芩10克,黃連5克,茯苓15克,白術(shù)10克;皮膚搔癢,加白蒺藜10克,地膚子、白鮮皮各15克;下身搔癢,加黃柏、知母各10克,苦參15~20克;失眠,加首烏、女貞子、白蒺藜各10克;心悸,加菖蒲、遠(yuǎn)志各10克,生龍牡各30克;大便干燥,加薏苡仁20克,芡實(shí)米10克;自覺(jué)燥熱殊甚,而有腰痛者,加肉桂3克以引火歸元;腰痛、下肢萎軟無(wú)力,加桑寄生20~30克,狗脊15~30克。

          【療效】多年使用,治驗(yàn)頗多,療效顯著。

           

          93.6 降糖克消湯

          【來(lái)源】程爵棠,《臨床驗(yàn)方集》

          【組成】生地、菟絲子、黃芪各15克,懷山藥9克,元參、丹參各15克,山萸肉、天冬、蒼術(shù)、葛根各9克。

          【用法】水煎服,每日1劑,2次分服。

          【功用】滋陰補(bǔ)腎,益氣養(yǎng)陰,清熱涼血,降糖克消。

          【方解】糖尿病,屬祖國(guó)醫(yī)學(xué)的消渴范疇。古論消渴,有三消之分。然三消各有所主,即上消主肺,中消主脾,下消主腎。臨床見(jiàn)證雖各有側(cè)重,而其燥熱傷陰則一。致因雖多,總屬陰虛燥熱所致。此論前人早有明訓(xùn),如《醫(yī)學(xué)心悟》云:“三消之證,皆燥熱結(jié)聚也”,《臨證指南醫(yī)案》更明確指出:“三消一證,雖有上、中、下之分,其實(shí)不越陰虛陽(yáng)亢,津涸熱淫而已”,《沈氏尊生書(shū)》亦云:“陰虛者,腎中真陰虛也。”其治正如《景岳全書(shū)》所云:“悉屬陰虛,無(wú)論上、中、下,急宜治腎為主,必使陰氣暫充,精血漸復(fù),則病必自愈”故方用菟絲子補(bǔ)腎添精益髓,陰陽(yáng)并補(bǔ),故以為君;臣以生地、元參滋腎陰、清虛熱;山萸肉以助君藥之用,并固澀精氣;黃芪益氣、升陽(yáng)、固衛(wèi),與生地滋陰而共奏益氣養(yǎng)陰之效,二者相伍,且有降血糖、尿糖的雙效作用;蒼術(shù)補(bǔ)脾健脾,其辛燥之性,似與三消不合,其實(shí)蒼術(shù)有“斂脾精”作用,且得元參之潤(rùn)而制其短,用其所長(zhǎng)。蒼術(shù)配元參善降血糖,而且作用持久;懷山藥補(bǔ)脾益肺,強(qiáng)腎固精,與黃芪益氣,共補(bǔ)肺、脾、腎三臟之虛,又起降血糖、尿糖之功;天冬清熱降火,且滋腎陰、降腎火、瀉火以養(yǎng)陰;丹參、葛根活血通脈、降血糖,且與慢性糖尿病尤宜。祝諶予教授說(shuō):“糖尿病合并血管病變者不少。通過(guò)血液流變學(xué)研究,糖尿病患者血液黏稠度多有提高,……常見(jiàn)舌質(zhì)暗,舌上有瘀點(diǎn)或瘀斑、舌下靜脈怒張等血瘀征象,……加用活血藥后,療效增強(qiáng)了。”確屬經(jīng)驗(yàn)之談?,F(xiàn)代藥理研究證明,方中黃芪、生地、元參、蒼術(shù)、懷山藥、丹參、葛根等都有較好的降低血糖、尿糖的作用,故用之臨床,確有卓效。本方配伍著眼先天兼顧脾肺,共奏滋陰補(bǔ)腎、益氣養(yǎng)陰、清熱活血之功。

          【主治】消渴(糖尿病),證見(jiàn)形體日漸消瘦、尿頻清長(zhǎng),或多食善饑、煩渴引飲;或腰酸無(wú)力、神疲困倦,或動(dòng)則汗出、或心悸、夜寐不安、多夢(mèng)紛紜,或納呆、腹脹、便溏、或頭暈、周身煩熱不適、口干思飲,或精神不振。舌質(zhì)少苔或薄白,脈沉弦而數(shù)無(wú)力?;蛏噘|(zhì)暗、舌上有瘀點(diǎn)或瘀斑。尿糖、血糖增高。

          【加減】若尿糖持續(xù)不降者,本方重用黃芪、生地、元參、懷山藥、蒼術(shù),并加天花粉15克,或?yàn)趺?0克;血糖持續(xù)不降者,本方重用丹參、葛根、元參、生地,并加黨參15克,石膏、知母各9克;血糖偏高,再加玉竹15克;尿中出現(xiàn)酮體,加黃芩、黃連各9克,茯苓15克,白術(shù)9克;皮膚搔癢,加地膚子、白鮮皮各9克;下身搔癢,加黃柏、知母、苦參各9克;失眠,加夜交藤15克,女貞子、白蒺藜各9克;心悸加菖蒲、龍骨、遠(yuǎn)志各9克;大便溏薄,加苡仁、芡實(shí)各9克;自覺(jué)煩躁,且腰痛者,加肉桂1.5~3克;腰痛而下肢萎軟無(wú)力者,加桑寄生、狗脊各9克;眩暈,加珍珠母、代赭石各15克,懷牛膝6克;口渴,舌紅苔黃,脈細(xì),去黃芪、菟絲子、山萸肉、懷山藥,加生石膏1.5克,知母9克,鮮石斛30克,花粉9克。

          【療效】治療100例,結(jié)果近期治愈80例,顯效13例,有效5例,無(wú)效2例,總有效率為98%。

           

          93.7 生脈勝甘湯

          【來(lái)源】姜生坤,《陜西中醫(yī)》(2)1991年

          【組成】遼沙參、玉竹、麥冬、五味子各12~15克,生地30~60克,生石膏20~30克,知母、花粉各15~30克,烏梅、山萸肉、桑螵蛸各10~12克,黃連12~15克,生黃芪30~60克。

          【用法】水煎服,每日1劑,日服2次,同時(shí)日取蠶蛹30克煎湯代茶飲服。對(duì)胰島素有依賴者配合服用降糖西藥。

          【功用】清熱益氣、生津止渴。

          【方解】方用沙參、麥冬、五味子、生芪、生地、知母、生石膏、花粉、黃連、玉竹清熱益氣生津;又取山萸肉、烏梅、桑螵蛸,酸澀收斂,且酸甘化陰而奏陰復(fù)熱清之功,且藥物俱是質(zhì)地濡潤(rùn)、生津化液,補(bǔ)而不燥,滋而不膩,守中化陰,且不過(guò)于寒涼,不礙升運(yùn),至為合適。據(jù)臨床報(bào)告及藥物研究,生脈散及玉竹、生地、黃連等皆有降低血糖作用?!对鲎⒈静輳男隆酚涊d:“蠶蛹甘溫,能瀉膀胱相火,引清氣上潮于口,止消渴。”對(duì)糖尿病有較好的療效。而藥膳同施,更是相得益彰。

          【主治】糖尿病。

          【療效】治療63例,其中氣陰兩虛型42例,陰虛熱盛型21例。服藥31~98劑后,全部有效,自覺(jué)癥狀消失或顯著減輕,尿糖全部轉(zhuǎn)陰,血糖轉(zhuǎn)入正常值。

           

          93.8 治消止渴湯

          【來(lái)源】李冠澤,《千家妙方·上冊(cè)》

          【組成】生地、懷山藥各30克,天花粉、石斛、知母各20克,沙參、麥冬各15克,澤瀉12克,五味子6克。

          【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。

          【功用】滋陰清熱,生津止渴。

          【方解】張錫純氏認(rèn)為消渴證是脾陰不足所致,并謂生地、懷山藥大補(bǔ)脾陰。故方中重用生地、懷山藥補(bǔ)脾陰;天花粉善消上中二焦之熱而止渴;石斛降中焦之火而益胃;知母堅(jiān)下焦之陰而除熱;沙參、麥冬以滋肺胃;澤瀉利水以導(dǎo)熱濁;五味子斂陰而生津?,F(xiàn)代藥理研究也認(rèn)為地黃、懷山藥、澤瀉、人參等藥物有不同程度降低血糖的作用。因之如此配合獲得良效。

          【主治】糖尿病(證屬脾陰不足)。

          【加減】若饑渴甚者,加生石膏、黃連;氣虛甚者,加人參、黃芪;陰損及陽(yáng)者,加附片、肉桂。

          【療效】臨床屢用,效果甚佳。

           

          93.9 桑根地黃湯

          【來(lái)源】汪達(dá)成,《名醫(yī)治驗(yàn)良方》

          【組成】桑根白皮30克,生葛根10克,生熟地各15克,蒼術(shù)、玄參各10克,知母12克,天花粉、懷山藥各15克。

          【用法】每日1劑,水煎服,日服3次。

          【功用】養(yǎng)陰生津,滋陰潤(rùn)燥,兼潤(rùn)肺、清胃、滋腎。

          【方解】本病總以陰虛陽(yáng)亢,或陰虛為本,燥熱為標(biāo)所致?!妒颐劁洝吩疲?#8220;消渴一證,雖分上中下,而腎虛以致渴,則無(wú)不同也。”《醫(yī)學(xué)心悟》云:“三消之證,皆燥熱結(jié)聚也。”“三消之治,不必專執(zhí)本經(jīng),但滋其化源,則病易痊也。”故方中用桑根白皮補(bǔ)虛益氣而瀉肺之伏火,火降則肺潤(rùn)、津生、渴止;生熟地清熱生津,且滋補(bǔ)腎中之真陰;知母、天花粉清肺胃之燥熱而滋陰生津止渴;配生葛根清熱生津,而升腎中元?dú)猓?yáng)升則陰應(yīng),有云行雨施之妙;山藥則健脾胃,而補(bǔ)肺氣,脾胃健運(yùn),則清升濁降,津液化生有源;蒼術(shù)健脾燥濕;玄參滋潤(rùn)清熱,而瀉無(wú)根之火,與蒼術(shù)相配則燥而不烈,滋而不膩,剛?cè)嵯酀?jì),相得益彰。諸藥配伍為用,共奏養(yǎng)陰生津、滋陰潤(rùn)燥并兼有潤(rùn)肺、清胃、滋腎之功效。故用之臨床,頗具效驗(yàn)。本方用藥之妙,組方之嚴(yán),實(shí)可謂降糖之良方。

          【主治】糖尿病(消渴)。

          【加減】若便干、腹脹不適者,加生軍或制軍(即大黃);外陰反復(fù)癢者,加黃柏;視力下降,視物不清者,加青葙子、沙苑子、草決明。

          【療效】臨床屢用,療效斐然。

           

          93.10 治糖尿病效方

          【來(lái)源】關(guān)幼波,《名醫(yī)治驗(yàn)良方》

          【組成】生黃芪30克,仙靈脾15克,杭白芍30克,生甘草、烏梅、葛根各10克。

          【用法】每日1劑,水煎服,日服2次。

          【功用】補(bǔ)腎益氣,生津斂陰。

          【方解】本癥大多由于過(guò)食肥甘,七情郁火;或因素體陰虧,內(nèi)熱由生,腎精暗耗,日久氣陰兩傷,腎氣不固,收攝無(wú)權(quán),以致多飲而煩渴不解,多食反而消瘦,多尿而味甘,陰精外泄。故方中用生黃芪益氣,白芍養(yǎng)血斂陰而益津液,且能“強(qiáng)五臟,補(bǔ)腎氣”?!端幮哉摗放c甘草同用,酸甘化陰,以達(dá)到機(jī)體陰液自生的目的。正如《藥品化義》中所說(shuō):“白芍微苦能補(bǔ)陰,略酸能收斂……同生甘草為酸甘相合,調(diào)補(bǔ)脾陰神妙良法”,烏梅生津斂陰止渴;葛根生津液除煩熱而止渴;仙靈脾補(bǔ)命門、益精氣,使生黃芪得命火之助而補(bǔ)氣力著,協(xié)白芍強(qiáng)五臟,補(bǔ)腎氣作用顯著。諸藥合用,共奏補(bǔ)腎益氣、生津斂陰之功效。

          【主治】糖尿病。

          【加減】本方在使用時(shí),應(yīng)根據(jù)上消、中消、下消給以側(cè)重,如肺胃熱盛陰虧者,可選加生石膏、川黃連、石斛、天花粉、玉竹、麥冬、沙參;腎虛夜尿頻數(shù)者,可選加川續(xù)斷、補(bǔ)骨脂、五味子、菟絲子、芡實(shí)、鹿角霜等;氣血虧虛者,可選加黨參、黃精、當(dāng)歸、生熟地、白術(shù)、懷山藥、首烏、阿膠等。

          【療效】臨床屢用,無(wú)不得心應(yīng)手,療效顯著。

           

          93.11 生津止渴湯

          【來(lái)源】任繼學(xué),《名醫(yī)秘方匯萃》

          【組成】山藥、生地各50克,玉竹15克,石斛、沙苑、蒺藜各25克,知母20克,附子、肉桂各5克,紅花10克。另:豬胰子適量。

          【用法】每日1劑,水煎服,日服2次,早飯前、晚飯后30分鐘溫服。豬胰子切成小塊生吞。

          【功用】滋陰清熱,生津解渴。

          【方解】方中生地、玉竹、石斛、山藥、知母滋陰清熱;紅花養(yǎng)血活血;沙苑、蒺藜滋陰平肝;豬胰子以臟補(bǔ)臟;附子、肉桂微微生火,使“陰得陽(yáng)助,而生化無(wú)窮”。諸藥合用,共奏滋腎生津之功。

          【主治】糖尿病(消渴),癥見(jiàn)“三多一少”(多飲、多尿、多食、形體消瘦)、咽干舌燥、手足心熱、舌質(zhì)紅絳、苔微黃、脈沉細(xì)者。

          【療效】臨床屢用,收效顯著。

          【附記】服藥期間,停服一切與本病有關(guān)的中西藥物。

           

          93.12 消渴方

          【來(lái)源】謝昌仁,《名醫(yī)秘方匯萃》

          【組成】生石膏20克,知母10克,甘草3克,沙參12克,麥門冬10克,石斛、干地黃、山藥、茯苓、澤瀉各12克,天花粉15克,雞內(nèi)金6克。

          【用法】每日1劑,水煎服,日服3次。

          【功用】清熱養(yǎng)陰,滋腎生津。

          【方解】本方用于“消渴”癥之治療,尤適于陰虛燥熱型。經(jīng)云:“二陽(yáng)結(jié)為之消”,“胃熱則消谷,谷消則善饑”?!杜R證指南》則曰:“三消一證,雖有上、中、下之分,其實(shí)不越陰虛陽(yáng)亢,津涸熱鴟而已”。由此闡明了該病之主要病機(jī)為“陰虛陽(yáng)亢”。從而形成“陰虛燥熱”的病理基礎(chǔ)。本方即是針對(duì)于此,以寒制熱、育陰潤(rùn)燥、滋腎生津,達(dá)清熱滋陰之目的。其中,石膏、知母、甘草乃白虎湯之意,清陽(yáng)明胃熱,如張景岳所云:“果為實(shí)火者,但去其火,則津源自生,而消渴自止”;地黃、山藥、茯苓、丹皮、澤瀉,為六味地黃湯去山萸肉,舍其偏溫之性,可滋腎育陰,即所謂:“治消之法,以治腎為主”;沙參、麥冬、花粉,養(yǎng)肺胃之陰而生津、滋上源以生水是也;雞內(nèi)金為治糖尿病之單驗(yàn)方,臨床證明有降糖作用,系辨病用藥。全方共13味,清熱與滋陰并用,補(bǔ)中有瀉,清而兼潤(rùn),各司其職,又配合默契。諸藥合用,共奏清熱養(yǎng)陰,滋腎生津之功。

          【主治】糖尿病,干燥綜合征,尿崩癥。

          【療效】多年使用,對(duì)陰虛內(nèi)熱型者頗有卓效。

          【附記】對(duì)脾腎氣虛型者則不宜用。

           

          93.13 二地降糖飲

          【來(lái)源】汪履秋,《名醫(yī)秘方匯萃》

          【組成】地錦草、地骨皮各15克,南沙參12克,麥冬10克,生石膏30克(先煎)、知母10克,生地15克,僵蠶10克,青黛5克(包煎)、澤瀉30克,苦參15克。

          【用法】每日1劑,先將上藥加冷水浸泡30分鐘,再煎煮30分鐘,每劑藥煎兩次,將2次煎出的藥液混合分2次服用。

          【功用】養(yǎng)陰清熱、降糖除消。

          【方解】糖尿病以多飲、多食、多尿及身體逐漸消瘦為主癥,當(dāng)屬祖國(guó)醫(yī)學(xué)消渴范疇。其病理變化以陰虛為本,燥熱為標(biāo)。治療以養(yǎng)陰增液、潤(rùn)燥清熱為大法。汪氏認(rèn)為養(yǎng)陰增液以滋養(yǎng)肺腎為主,潤(rùn)燥清熱主要是潤(rùn)肺清胃。故方中以南沙參、麥冬、生地滋養(yǎng)肺腎;地骨皮、石膏、知母清肺熱瀉胃火;而地錦草、僵蠶、澤瀉、苦參、青黛等藥乃結(jié)合辨病用藥,據(jù)藥理研究及臨床觀察,這類藥物均有不同程度的降低血糖的作用。全方辨證結(jié)合辨病,融潤(rùn)肺、清胃、滋胃于一爐,實(shí)為上、中、下三消的通治方。

          【主治】非胰島素依賴型糖尿病。癥見(jiàn)口渴欲飲、消谷善飲、小便頻多、疲乏無(wú)力,形體消瘦,舌質(zhì)偏紅,苔薄黃,脈細(xì)數(shù)。

          【加減】上消口渴欲飲明顯者,加蘆根、天花粉、石斛等;清肺潤(rùn)燥;中消消谷善饑顯著者,加黃連、玉竹等清胃瀉火;下消尿頻量多者加熟地、山萸肉、淮山藥等滋補(bǔ)腎陰。氣陰兩虛,神疲氣短,納差便溏者,加白術(shù)、苡仁、山藥、扁豆;陰虛及陽(yáng)者,每見(jiàn)小便混濁、腰膝酸軟,形寒怕冷,舌淡白,脈沉細(xì)等癥,加熟附子、肉桂、補(bǔ)骨脂、仙靈脾等。若見(jiàn)舌下靜脈怒張,舌有瘀斑、瘀點(diǎn),肢體麻木疼痛、婦女月經(jīng)不調(diào)等血瘀征象者,則宜伍以桃仁、紅花、鬼箭羽、赤芍、丹參等。

          【療效】本方經(jīng)臨床反復(fù)使用,既能改善臨床癥狀,又能降低血糖、尿糖。曾對(duì)20例病例作過(guò)統(tǒng)計(jì),有效率為90%,降低血糖的幅度平均達(dá)36%。

          【附記】又用六味地黃湯,重用山藥,加生地,再加玉米須、仙鶴草、黃芪各30克治糖尿病。功能益氣養(yǎng)陰,降糖止渴。驗(yàn)之臨床,頗具效驗(yàn)。

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