根治性前列腺切除是早期前列腺癌的有效的治愈方法。雖說手術(shù)是治愈前列腺癌極佳的手段，但不同的人預(yù)后可能相差很大。這其中除了一些客觀因素，比如手術(shù)技巧、年齡、伴發(fā)病等不能左右的，還有挺多可以自己把握的。因而，手術(shù)以后不了解這些，你的預(yù)后可能大打折扣。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院深圳醫(yī)院泌尿外科彭衍立
首先，手術(shù)后最需要關(guān)心的是術(shù)后病理報告。這里面，我們要重點了解幾個東西：
1、前列腺癌的Gleason評分，這個分數(shù)相當于對前列腺癌的“人品”打了個分。分數(shù)高低對預(yù)后有影響，對腫瘤復(fù)發(fā)后的治療選擇有指導(dǎo)；
2、切緣是否陽性：切緣就是切下來的前列腺兩端最遠的地方是否有癌細胞。這個直接決定術(shù)后是否需要輔助盆腔放療，相當重要；
3、淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移：這個也是至關(guān)重要，直接決定前列腺癌的病理分期，也對腫瘤復(fù)發(fā)后的治療選擇有指導(dǎo)；
4、前列腺包膜及周圍組織是否有腫瘤細胞：這個也直接決定術(shù)后是否需要輔助盆腔放療；
5、精囊是否有腫瘤侵犯：這個也直接決定術(shù)后是否需要輔助盆腔放療；
一份完整的前列腺癌術(shù)后病理報告是可以讀出很多東西，掌握了這些基本對自己的前列腺癌有了一個全面的了解。但光知道這些不完全夠。你還需要知道更多。
另外，你要記住手術(shù)前第一次的PSA值，這個也對預(yù)后及復(fù)發(fā)后的治療有提示。
還有，手術(shù)大功告成并不意味著你絕對沒事。你雖然有可能一輩子都沒事，但你始終要有復(fù)查PSA的習(xí)慣。手術(shù)后的1個月第一次復(fù)查。如果結(jié)果是0.000，那么恭喜你，手術(shù)很徹底。但如果不是一串0，也不用過分擔心，參照病理報告尋找相應(yīng)的處理方法。你重點需要關(guān)注的是PSA在0.2的這道紅線。
再有，手術(shù)后尿失禁和性功能障礙是前列腺癌根治術(shù)的兩大并發(fā)癥，需要有思想準備，可能很長，也可能很短。
最后，很多醫(yī)生不會告訴你，手術(shù)后做“凱格爾運動”可以幫助排尿控制的恢復(fù)。而保利了性神經(jīng)的同志，手術(shù)后口服一段時間“偉哥”有助于性功能的恢復(fù)。
癌癥可怕，也不可怕。你需要做的是了解更多治療以外的東西，做一個聰明的病人。
