（甘肅省張掖市高臺人民醫(yī)院兒科 734300）
摘要：目的 探討中藥外敷涌泉穴治療小兒咳嗽的臨床療效。方法 從我院收治的小兒咳嗽患者中抽選92例作為研究對象。隨機分組：對照組46例，采用常規(guī)西醫(yī)治療；觀察組46例，采用中藥外敷涌泉穴療法。比較兩組患者的治療效果。結果 觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組，癥狀及體征消失時間明顯短于對照組，結果對比差異顯著（P＜0.05）。結論 中藥外敷涌泉穴治療小兒咳喘的臨床療效良好，值得推廣使用。
關鍵詞：中藥外敷；涌泉穴；小兒咳喘；效果
小兒咳喘屬于小兒肺部系統(tǒng)疾病之一，在臨床中比較常見，患者的癥狀表現主要為咳嗽、喘息、氣促等[1]。此病嚴重影響患兒的身體健康，因而需及時予以有效的診治。就目前的情況而言，臨床中治療小兒咳喘的方法主要為藥物對癥治療，常用的藥物為起效較快的西藥，如抗生素、止咳藥、解痙平喘藥物等。雖然這種治療方法比較常用，但是實際上其療效不太理想，患兒停藥后易復發(fā)[2]。近年來，中醫(yī)療法在小兒咳喘治療中的應用越來越多，且多數患兒取得了良好的治療效果。中藥外敷是中醫(yī)療法之一，本研究選取92例小兒咳喘患者作為研究對象，探討了中藥外敷涌泉穴的治療效果。具體情況如下。
1.資料與方法
1.1一般資料
所選患者均為經過確診的小兒咳喘患者，共92例。采用簡單隨機法將92例患者隨機分成兩個研究小組，每組46例。觀察組：男25例，女21例；年齡1--9歲，平均年齡（4.18±1.24）歲；病程2-8天，平均（4.33±1.54）天。對照組：男22例，女24例；年齡1--10歲，平均年齡（4.23±1.42）歲；病程2-7天，平均（4.17±1.48）天。兩組患者的一般資料比較無明顯差異性（P＞0.05）。
1.2納入與排除標準
納入標準：經診斷，符合小兒咳喘的診斷標準，病程不超過1個月。排除標準：合并肺炎的患者，合并心力衰竭的患者，呼吸衰竭患者，中毒性腦病患者。
1.3方法
對照組：采用常規(guī)西醫(yī)治療，即給予患者抗生素進行抗感染治療，給予沐舒坦化痰，給予霧化吸入等綜合治療。
觀察組：采用中藥外敷涌泉穴療法。①中藥方組成：葶藶子100克，吳茱萸60克，細辛100克，白芥子400克，香附40克，紫蘇子400克。②將以上藥物研成粉末，用新鮮的姜汁調制成糊狀，之后取大約10克糊狀藥物涂在無菌紗布上，將紗布制作成一個小藥餅，貼在患者的涌泉穴上，并予以固定。每天貼敷6-12個小時，連續(xù)治療3-5天。
1.4觀察指標
記錄患者的癥狀及體征消失時間，并對比。
1.5療效判定標準[3]
治愈：咳嗽、喘息等癥狀消失，肺部啰音消失，肺部病灶吸收。有效：咳嗽、喘息等癥狀有所改善，偶爾可聞及痰鳴音和哮鳴音。無效：癥狀和體征均沒有改善，甚至加重。
1.6統(tǒng)計學分析
數據處理使用的工具為SPSS13.0統(tǒng)計軟件包。以均數±標準差（?x±s）表示計量資料，用t檢驗；以率表示計數資料，用x2檢驗，P＜0.05為具有統(tǒng)計學意義。
2.結果
2.1治療效果
觀察組患者的治療總有效率（93.48%）明顯高于對照組（76.09%）（P＜0.05）。見表1。
3.討論
小兒咳喘是臨床常見的病癥，其發(fā)病原因主要與空氣污染、氣候變化、喂養(yǎng)方式不當等因素有關，癥狀表現主要為咳嗽、氣促、喘鳴等[4]。現代醫(yī)學認為，小兒咳喘的病理基礎為氣道的高反應性、支氣管痙攣發(fā)炎并水腫，因此，在治療此病時，主張采用抗生素、解痙平喘藥物、祛痰藥等進行治療。雖然這些藥物具有一定的治療效果，但是療效不夠理想，且長期使用對患兒的健康不利。我國中醫(yī)認為，小兒咳喘的病機在于外邪侵肺、肺失宣降、痰阻氣道，治療此病時主張采用宣肺、止咳法治療[5]。本研究對小兒咳喘的臨床治療問題做了探討，分析了中藥外敷涌泉穴的治療效果。結果表明，與采用常規(guī)西醫(yī)治療的患者相比，采用中藥外敷涌泉穴治療的患者其治療總有效率明顯更高，癥狀消失時間明顯更短。中藥外敷涌泉穴是一種中醫(yī)外治法，這種治療方式下，治療藥物能夠通過經絡傳導，從皮膚透入，被黏膜吸收，最后使藥物入穴循經，達到治療目的。本研究中，觀察組患者所采用的治療方式為中藥外敷涌泉穴療法，使用的中藥有葶藶子、吳茱萸、細辛、白芥子等。這些藥物中，葶藶子具有宣肺、止咳、平喘之功效；紫蘇子能夠潤腸降氣，化痰平喘；白芥子散寒散結，祛痰；吳茱萸理氣解郁、清熱燥濕。諸藥合用，共同發(fā)揮宣肺、止咳、平喘之功效。此外，藥物貼敷的選穴也對治療效果產生了一定的影響，涌泉穴是足少陰經之根，可交通陰陽，在這個穴位上貼敷藥物，則可調節(jié)肺臟陰陽，增強治療效果。
綜上，中藥外敷涌泉穴治療小兒咳喘的療效良好，值得推廣使用。
參考文獻
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