為您解讀體檢報告單
每年的五六月份是體檢高峰期，您能看懂體檢報告單嗎？紅細胞、白細胞、血紅蛋白、膽固醇、甘油三酯、轉(zhuǎn)氨酶、尿酸、竇性心律不齊，還有一堆密密麻麻的數(shù)值，都是什么意思？各項指標(biāo)升高或降低，到底嚴(yán)重不嚴(yán)重？看看下面的解讀就知道了。
血常規(guī)
血常規(guī)檢查會用上下箭頭來提示指標(biāo)是否高于或低于平均值。簡單來說，紅細胞、血紅蛋白低是貧血；白細胞升高是各種細菌感染、炎癥等；中性粒細胞比率增高是細菌感染、炎癥等，降低則可能為病毒感染。
血糖
高血糖一般由胰島素分泌缺陷或胰島素作用受損引起，血糖偏高可能誘發(fā)糖尿病。但無論是空腹血糖還是餐后血糖，反映的僅是某一時刻的血糖值，會受到很多因素的影響。要想準(zhǔn)確了解一段時間內(nèi)血糖的總體水平，還需要做以下兩項檢查：糖化血紅蛋白（HbA1c）和糖化血清蛋白（GSP）。
血脂
總膽固醇、甘油三酯異常往往反映甲狀腺功能低下、腎病綜合征、糖尿病、冠心病、動脈粥樣硬化等疾病，因此要引起重視。而對于高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇，醫(yī)生常常用好壞膽固醇來區(qū)分它們，高密度脂蛋白膽固醇對心血管有保護作用，而低密度脂蛋白膽固醇升高，患冠心病的風(fēng)險會增加。
轉(zhuǎn)氨酶
轉(zhuǎn)氨酶分為谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶，是肝功能檢查中最受關(guān)注的指標(biāo)。簡單地說，這兩個指標(biāo)如果其中一個升高可能提示問題不大，而同時升高往往意味著肝細胞已經(jīng)受到損傷。轉(zhuǎn)氨酶升高可見于非酒精性脂肪肝、酗酒、藥物性肝損害、病毒性肝炎等。此外，劇烈運動、過于勞累或體檢前吃過油膩食物也可能使轉(zhuǎn)氨酶暫時升高。
竇性心律不齊
竇性心律不齊屬于輕度異常狀態(tài)，成年人如果出現(xiàn)竇性心律不齊的情況，可能是勞累、休息不好、睡眠不足、精神壓力比較大引起的。因此，總體來講，竇性心律不齊的情況應(yīng)該是一個比較輕的情況，基本上沒有什么大的問題。
結(jié)節(jié)
身體長結(jié)節(jié)要特別重視，最重要的是動態(tài)觀察這個結(jié)節(jié)。比如甲狀腺結(jié)節(jié)大于1厘米以上，就要引起警惕。如果觀察追蹤結(jié)節(jié)兩次，3個月一查沒什么變化，就傾向于良性。特別是45歲以上的人，尤其是女性要引起重視。
尿酸
尿酸從腎臟排出，當(dāng)因為某些疾病（腎臟病變、淋巴或骨髓增殖性疾病）或藥物造成腎臟不能多排，或者吃能夠產(chǎn)生尿酸的食物過多時，就會導(dǎo)致血尿酸升高。管理尿酸要禁酒，少吃高蛋白、高脂肪、高熱量食物，更要遠離動物內(nèi)臟、海鮮、蘑菇、豆子等富含嘌呤的食物，尿酸特別高的要配合藥物治療。
尿蛋白、尿比重、尿隱血
這些指標(biāo)主要反映腎臟功能。尿蛋白增高，可能是各種腎炎、泌尿系統(tǒng)感染、腎結(jié)石、全身性疾患累及腎臟、藥物引起的腎損害等。尿比重增高可能是糖尿病、急性腎炎，降低則可能是尿崩癥、腎功能衰竭晚期。而尿隱血正常應(yīng)為陰性，若為陽性還需結(jié)合紅細胞鏡檢等綜合判斷。
腫瘤標(biāo)記物
很多人在體檢報告上看到腫瘤標(biāo)記物異常時，就會背上沉重的思想包袱，感覺自己已經(jīng)得了癌癥。事實上，一般輕度升高可能提示的不是癌癥而是其他疾病，如果升高比較明顯，比如3倍以上的升高，要及時到相關(guān)?？七M行進一步檢查。
江華
原文詳見《家庭保健報》2016年5月17日第4版“家庭醫(yī)生”
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