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          [轉(zhuǎn)載]我的針灸老師?二?金伯華2.手針治痛(上)
           
          古人對(duì)疼痛的認(rèn)識(shí)
           
          ① 疼痛的原因
           
          疼痛的原因無(wú)外乎外感六淫,內(nèi)傷七情,飲食勞倦,外傷跌打?!端貑?wèn)?骨空論》:“風(fēng)從外入,令人振寒汗出,頭痛身重惡寒?!薄端貑?wèn)?痹論》:“痛者,寒氣多也,有寒故痛?!薄夺t(yī)原》:“燥者,或肌膚刺痛,手不可捫,或項(xiàng)背強(qiáng)痛......?!薄端貑?wèn)?舉痛論》:“怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下......驚則氣亂......思則氣結(jié)。”說(shuō)明導(dǎo)致疼痛的原因與七情有著密切的關(guān)系?!兑咄雌罚骸耙邉t興痛如劈?!本撌隽颂弁吹脑颉?/div>
           
          ② 疼痛的病機(jī)
           
          中醫(yī)認(rèn)為“不通則痛”。不通是導(dǎo)致疼痛的最終原因,是各種疼痛的病理基礎(chǔ)。早在《內(nèi)經(jīng)》中,就對(duì)疼痛的病機(jī)有所認(rèn)識(shí),《素問(wèn)?舉痛論》曰:“寒氣客于脈外則脈寒......熱留于小腸,腸中痛,痹熱焦渴則堅(jiān)干不得出。故痛而閉不通矣?!眲⒑闳鹪凇督?jīng)歷等論》中對(duì)《內(nèi)經(jīng)》的理論又有進(jìn)一步認(rèn)識(shí),他認(rèn)為“古人謂,通則不痛,痛則不通,著為實(shí)痛而言,若執(zhí)此以治諸痛則謬矣。今將余力治痛而得效者,為業(yè)醫(yī)者備陳之夫痛亦各病中之一癥也,必得其所因而后之,始無(wú)差謬也?!闭f(shuō)明了疼痛不但有實(shí)痛,而且有虛痛,疼痛只是各種病的一個(gè)癥狀,必須根據(jù)病因,辨證治療,才能不會(huì)有差錯(cuò)。
           
          常見(jiàn)的關(guān)節(jié)疼痛等屬實(shí)痛,特點(diǎn)為跳痛、劇痛。而腎虛腰痛、痛經(jīng)等,屬虛證,特點(diǎn)是酸、隱痛,喜按。
           
          手針治痛的機(jī)理
           
          手針是在體針的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的,以中醫(yī)的整體觀念和相對(duì)平衡學(xué)說(shuō)為基礎(chǔ),它是通過(guò)針刺手部的特定穴位達(dá)到治病的目的。經(jīng)過(guò)多年的臨床實(shí)踐,總結(jié)出25個(gè)治療疼痛性疾病的有效穴位,止痛效果頗佳,而且往往一次見(jiàn)效。人體是一個(gè)整體,“經(jīng)絡(luò)體系,外絡(luò)肌表,內(nèi)聯(lián)臟腑,以溝通表里,運(yùn)行氣血”,保持人體相對(duì)平衡,維持人體正常的勝利活動(dòng)。。
           
          ① 手體相形
           
          人的手形同機(jī)體,以外形上看手指就是頭面、頸項(xiàng),手掌則則是胸腹四肢。以上至下看,中指尖端為頭頂,依次向下為頸項(xiàng)、胸腹、上下肢,以前至后看,手的橈側(cè)為前,尺側(cè)為后,即拇食指為前,無(wú)名、小指為后,手掌和手背即為身體的兩側(cè),根據(jù)手與身體的對(duì)應(yīng)關(guān)系,穴位的分布大體上與之相應(yīng),如:“頭頂痛點(diǎn)”位于中指第一指間關(guān)節(jié)橈側(cè)赤白肉際處;“頸項(xiàng)痛點(diǎn)”位于第二、三掌指關(guān)節(jié)間靠近第二掌指關(guān)節(jié)處;“胸痛點(diǎn)”位于拇指關(guān)節(jié)橈側(cè)赤白肉際處;“腰腿痛點(diǎn)”位于手背腕橫紋前1寸半第二指伸肌腱;“足跟痛點(diǎn)”位于掌面,,勞宮穴與大陵穴連線近大陵穴1/3處;“前頭痛點(diǎn)”位于食指第一指間關(guān)節(jié)橈側(cè)赤白肉際處;“后頭痛點(diǎn)”位于小指間關(guān)節(jié)尺側(cè)赤白肉際處。
           
          ② 經(jīng)絡(luò)、穴位、部位間的相互通應(yīng)
           
          人體是一個(gè)有機(jī)整體,存在著陰陽(yáng)相對(duì)的內(nèi)在聯(lián)系,人體有手足三陰、三陽(yáng)經(jīng),統(tǒng)稱為十二經(jīng)。手三陰經(jīng)相對(duì)手三陽(yáng)經(jīng);足三陰經(jīng)相對(duì)足三陽(yáng)經(jīng)。具體說(shuō)來(lái)即手三陰經(jīng)均分布在上肢內(nèi)側(cè),手三陽(yáng)經(jīng)均分布于上肢外側(cè),足三陰經(jīng)分布于下肢內(nèi)側(cè),足三陽(yáng)經(jīng)分布于下肢外側(cè)。同時(shí)手三陽(yáng)經(jīng)又相對(duì)足三陽(yáng)經(jīng),手三陰經(jīng)相對(duì)足三陰經(jīng),它們之間即相對(duì)又溝通,手三陽(yáng)經(jīng)從手走頭,足三陽(yáng)經(jīng)從頭走足,足三陰經(jīng)從足走胸腹,手三陰經(jīng)從胸腹走手,循環(huán)不息,往復(fù)無(wú)窮,因此針刺手部穴位可同其周身,達(dá)于各部?!秲?nèi)經(jīng)》記載:“夫四末陰陽(yáng)氣會(huì)者,此氣之大絡(luò)也?!薄捌ぶ?,輸于四末?!彼哪┘粗甘肿?,根據(jù)人體相互通應(yīng)的原理,取手部穴位治療周身疾病可取得滿意效果。
           
          ③ 手針治痛的機(jī)理
           
          中醫(yī)認(rèn)為疼痛的最終原因是不通。
          手針治痛最重要的是調(diào)氣,不管是實(shí)痛還是虛痛,所謂“用針之要,在于調(diào)氣”。運(yùn)用手部與周身各部相對(duì)通應(yīng)的關(guān)系,通調(diào)氣血,貫之周身,以已達(dá)到通則不痛的目的。
           
          手針的選穴原則
           
          ① 對(duì)應(yīng)選穴:即選取與疼痛部位相對(duì)應(yīng)的手部穴位,如:踝扭傷取踝點(diǎn),肩痛取肩痛點(diǎn)。
          ② 歸經(jīng)取穴:即按疼痛性質(zhì)屬哪一經(jīng)的病變,選取位于某一經(jīng)上的穴位,如:脅痛取偏頭痛點(diǎn),目痛取后頭痛點(diǎn)。
           
          手針治痛中,均采用繆刺法,即不同的疾病選取其對(duì)側(cè)手部的相應(yīng)穴位,左病取之右。右病取之左。
           
           
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