天一冷,很多父母給孩子穿上了厚厚的棉衣,卻依然阻擋不了孩子感冒。打噴嚏、流鼻涕、發(fā)熱等癥狀一波未平一波又起,甚至同時(shí)襲來(lái)。
兒科門(mén)診排起了長(zhǎng)長(zhǎng)的隊(duì),新生兒護(hù)理的后臺(tái)也收到了數(shù)不清的相關(guān)留言提問(wèn)。
孩子為什么感冒?是流感還是普通感冒?會(huì)不會(huì)引起鼻炎、哮喘?我們都很急切地想知道答案,擔(dān)心耽誤孩子病情。
普通感冒,是由病毒或細(xì)菌引起的上呼吸道感染,一般是抵抗力下降感染所致,不會(huì)傳染,但冬季正是氣溫最低的時(shí)間,非常容易發(fā)生。經(jīng)常是伴隨持續(xù)兩三天的發(fā)燒,還會(huì)出現(xiàn)咳嗽、流鼻涕、鼻塞等癥狀。
而流行性感冒,是由流感病毒引起的急性呼吸道感染病,有高強(qiáng)度傳染性及流行性,癥狀比普通感冒嚴(yán)重,兒童尤其容易感染。流鼻涕、頭痛、咳嗽、咽痛等癥狀都很常見(jiàn),發(fā)作也很突然,而且12月、1月正是高峰。
孩子感冒之后,家長(zhǎng)首先及時(shí)判斷孩子是哪種類(lèi)型的感冒。只要及時(shí)正確有效的治療,都是可以治愈的。
如果孩子反復(fù)鼻塞、流鼻涕,家長(zhǎng)一直認(rèn)為是普通感冒,沒(méi)放心上,沒(méi)有及時(shí)正確的治療,時(shí)間一久就會(huì)轉(zhuǎn)變成急性咽炎,鼻竇炎、淋巴結(jié)炎、氣管炎等一系列并發(fā)癥。所以,可怕的不只是感冒,更是我們把各種并發(fā)癥當(dāng)做感冒來(lái)治療!
為了提前預(yù)防和及時(shí)正確地治療寶寶的感冒,兒童上呼吸道感染的護(hù)理與預(yù)防尤為關(guān)鍵!
小兒上呼吸道感染,簡(jiǎn)稱(chēng)“上感”,即通常所說(shuō)的“感冒”。是指喉部以上,上部呼吸道的鼻和咽部的急性感染,是小兒最常見(jiàn)的疾病。
幼兒期發(fā)病最多,5歲以下小兒平均每人每年發(fā)生4~6次;學(xué)齡兒童逐漸減少。
1.病原:以病毒為主,占上呼吸道感染的90%以上。常見(jiàn)病毒有:鼻病毒、柯薩奇病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等。細(xì)菌感染僅占上呼吸道感染的10%,大多為β溶血性鏈球菌A組、肺炎球菌、嗜血流感桿菌及葡萄球菌。支原體引起上呼吸道感染少見(jiàn)。
2.誘發(fā)因素:營(yíng)養(yǎng)不良、缺乏鍛煉或過(guò)度疲勞,以及有過(guò)敏體質(zhì)的小兒,因身體防御能力低,容易發(fā)生上呼吸道感染。居住擁擠、大氣污染、被動(dòng)吸煙、間接吸入煙霧,也可降低呼吸道局部防御能力,促使病原體生長(zhǎng)繁殖,誘發(fā)感染。
1、三個(gè)月以下嬰兒
發(fā)熱輕微或無(wú)發(fā)熱。因鼻阻及鼻阻所致的癥狀較突出。如哭鬧不安、張口呼吸、吸吮困難、拒奶、有時(shí)伴有嘔吐及腹瀉。
2、嬰幼患兒表現(xiàn)
(1)全身病毒癥狀較重,病初突然高熱39.5-40℃,持續(xù)1-2天,個(gè)別達(dá)數(shù)日,部分患高熱同時(shí)伴有驚厥。
(2)患兒患上上呼吸道感染的時(shí)候,則會(huì)出現(xiàn)鼻塞以及流鼻涕和咳嗽等癥狀,并且這些癥狀較嚴(yán)重。
(3)常伴有拒食、嘔吐、腹瀉或便秘等消化道癥狀。
(4)體檢除發(fā)現(xiàn)咽部充血外無(wú)其他異常體征。
3、三歲以上患兒
多不發(fā)熱或低熱,個(gè)別亦有高熱,伴畏寒、頭痛、全身酸困、食欲減退,一般上呼吸道的其他癥狀明顯,鼻塞、流涕、噴嚏,聲音嘶啞及咽炎等。
冬夏季是寶寶最容易發(fā)生感冒的季節(jié),其實(shí)感冒的本質(zhì)是寶寶的鼻和咽部吸入了病毒或細(xì)菌等引起的,室內(nèi)外溫度差別大,導(dǎo)致寶寶的免疫功能下降,這時(shí)病毒或細(xì)菌就有可乘之機(jī)了!
1、寶寶年齡越小,越需休息及護(hù)理,待癥狀消失后再恢復(fù)活動(dòng),以免因病灶未能清除而復(fù)發(fā),有發(fā)熱的寶寶,最好臥床休息,以減少其中樞神經(jīng)系統(tǒng)的刺激。
2、感冒發(fā)熱的寶寶很容易出現(xiàn)食欲減低,惡心,嘔吐,腹痛和腹瀉等表現(xiàn),飲食護(hù)理非常重要,總體原則是選擇易消化的食物,少食多餐,如果強(qiáng)求寶寶進(jìn)食,將導(dǎo)致寶寶胃腸負(fù)擔(dān)重,對(duì)身體和疾病恢復(fù)均有害,每次吃的食物量可少些,吃的次數(shù)可多些,多給寶寶喝一些水果汁,如新鮮橙汁等,發(fā)熱消退和消化能力較好的寶寶飲食可稠一些,隨著寶寶病情的好轉(zhuǎn),一般1周左右可逐漸恢復(fù)到平日飲食。
3、保持寶寶的房間空氣流通,對(duì)發(fā)熱的寶寶,新鮮的空氣有助皮膚有效出汗而降低體溫,應(yīng)避免直接對(duì)著寶寶吹風(fēng),而導(dǎo)致寶寶皮膚血管收縮,加重病情。
4、鼓勵(lì)寶寶多飲水,水可以增加機(jī)體細(xì)胞代謝,促進(jìn)體內(nèi)毒素排出,同時(shí)可以有效出汗,有利于降低體溫。
5、寶寶發(fā)熱應(yīng)首選物理降溫,尤其是小嬰兒發(fā)熱,在物理降溫?zé)o效時(shí),再適當(dāng)小量使用退熱藥進(jìn)行藥物降溫,物理降溫方法有:局部散熱降溫,洗溫水澡或溫水擦浴,冷鹽水灌腸等,其中以局部散熱降溫法最簡(jiǎn)單易行,適合家庭常用。
1、積極鍛煉:早起到室外呼吸新鮮空氣,讓孩子多參加戶(hù)外活動(dòng)。
2、增加營(yíng)養(yǎng):做到輔食、飲食均衡,增強(qiáng)免疫力。
3、隨時(shí)增減衣服:穿衣應(yīng)該跟著氣溫走,避免過(guò)多或過(guò)少,冬天應(yīng)注意保暖,早晚應(yīng)穿多一點(diǎn),中午可以適當(dāng)減少,同時(shí)應(yīng)注意室溫于戶(hù)外的溫度差,避免出入房間時(shí)著涼。小孩子熱愛(ài)運(yùn)動(dòng),在運(yùn)動(dòng)出汗后,應(yīng)及時(shí)穿衣服,外出時(shí)也可以戴口罩,讓空氣在口鼻部位的濕化時(shí)間延長(zhǎng),避免冷空氣直接進(jìn)入呼吸道。
4、講衛(wèi)生,避免發(fā)病誘因:每周可以用醋蒸呼吸道汽熏20分鐘,作簡(jiǎn)單的殺毒,增強(qiáng)呼吸道的免疫功能。
5、避免交叉感染和病原播散:勤給孩子洗手。
6、注射疫苗:增強(qiáng)呼吸道的防御能力。
如果孩子一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛、流涕等癥狀,應(yīng)該自覺(jué)主動(dòng)地居家休息,避免將感染呼吸道病原傳染給其他人,如果癥狀比較重要及時(shí)到醫(yī)院就診,獲得有效的治療。
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