困擾中青年人的腦垂體瘤

困擾中青年人的腦垂體瘤

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　　年輕人由于工作壓力較大，且飲食不規(guī)律等一系列問題常常容易被各種疾病“盯上”，垂體瘤就是其中一種非常困擾中青年人的腦腫瘤，由于垂體瘤早期癥狀多樣且有的癥狀并不明顯，很容易被中青年人所忽視。唐都醫(yī)院神經(jīng)外科五病區(qū)賈棟主任就為大家具體講解垂體瘤的相關(guān)癥狀。

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　　王女士30多歲，結(jié)婚五六年了，一直未懷孕，夫妻倆到醫(yī)院看過多次，吃了許多藥，但沒有什么效果。兩口子的關(guān)系開始出現(xiàn)危機(jī)，一天兩口子為瑣事又爭(zhēng)執(zhí)起來，王女士突感頭痛欲裂，雙眼看不清楚東西，并伴有惡心、嘔吐等癥狀。入院后，經(jīng)頭顱CT和MRI檢查，顯示顱內(nèi)鞍區(qū)有一個(gè)垂體腺瘤，醫(yī)生終于找到了造成王女士不孕的原因。

　　男女患上垂體腺瘤后，癥狀各不相同，且多表現(xiàn)出“性別病”，如女性表現(xiàn)為停經(jīng)、泌乳、不孕、月經(jīng)量減少、乳房悶脹等；男性則表現(xiàn)為陽痿、無性欲、不長胡須、聲音變細(xì)、皮膚細(xì)白等女性化特征。因此，垂體腺瘤常被誤診誤治。

　　據(jù)介紹，垂體腺瘤是常見的良性腫瘤，約占顱內(nèi)腫瘤的10%～20%。惡性垂體腺瘤極少見。垂體腺瘤的多發(fā)年齡為青壯年，對(duì)病人的生長、發(fā)育、勞動(dòng)能力、生育功能有嚴(yán)重?fù)p害，因此垂體腺瘤較其他顱內(nèi)腫瘤對(duì)人體的身心健康更具危害性。那么，患上垂體腺瘤除了不孕外，還會(huì)產(chǎn)生哪些癥狀呢?

性功能低下，

　　垂體腺瘤造成性功能低下的原因主要有：垂體腺瘤對(duì)正常垂體組織的壓迫及放射性治療的損傷造成垂體功能低下，影響了人體內(nèi)的下丘腦—垂體—性腺軸，以致促性腺激素分泌不足，進(jìn)一步導(dǎo)致性腺功能低下；患泌乳素型垂體微腺瘤影響性生活，與高泌乳素血癥抑制了促性腺激素的釋放、降低了垂體反應(yīng)性并減少睪酮生成有關(guān)；促甲狀腺素型垂體腺瘤由于甲狀腺功能低下，全身代謝緩慢，使體內(nèi)雌激素和雄激素的代謝隨甲狀腺素的缺乏而減少；促腎上腺皮質(zhì)激素型和生長激素型垂體腺瘤所引起的肥胖亦是性功能低下的原因之一。

頭痛，

　　約有2/3的患者早期有頭痛癥狀，疼痛主要位于眼眶后、前額部及雙側(cè)太陽穴附近，程度較輕，呈間歇性發(fā)作。

視力下降視野缺損，

　　垂體腺瘤在蝶鞍內(nèi)可以突破鞍底向下生長，并向兩側(cè)侵及顱內(nèi)的重要血管和神經(jīng)，但最常見的生長方式是向鞍上發(fā)展而壓迫視交叉和視神經(jīng)，引起視力下降和視野缺損，患者往往訴說視力下降、看不到兩邊，出現(xiàn)了視力視野障礙需盡快手術(shù)。

面容及形體的改變，

　　生長激素型垂體腺瘤由于生長激素分泌過多，導(dǎo)致四肢、肌肉和內(nèi)臟過度生長。在青春期骨骺未融合前表現(xiàn)為巨人癥，成人則表現(xiàn)為手腳變大，頭顱及面容寬大，顴骨高，鼻肥大，唇增厚，皮膚松弛、粗黑、毛發(fā)增多，并出現(xiàn)聲音嘶啞、睡眠打鼾及睡眠呼吸暫停綜合征。

促腎上腺皮質(zhì)激素型垂體腺瘤，

　　由于脂肪的代謝和分布異常，脂肪堆積在胸、腹、臀部，而四肢相對(duì)瘦小，呈“向心性肥胖”，臉部呈滿月狀，體重明顯增加，四肢皮下血管顯露并有紫紋。

　　唐都醫(yī)院神經(jīng)外科五病區(qū)賈棟主任溫馨提示：許多女性患者由于閉經(jīng)不孕、月經(jīng)不調(diào)而輾轉(zhuǎn)于婦產(chǎn)科治療，往往做了很多檢查、吃了很多藥物，最后到確診為垂體腺瘤時(shí)，已經(jīng)錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。還有一些男性患者，因表現(xiàn)為陽痿，性功能下降而自行服用補(bǔ)腎、壯陽藥物，結(jié)果越補(bǔ)越差，最后因視力下降到醫(yī)院就診時(shí)，往往已經(jīng)有了平均3至4年的性功能下降史，所以中青年朋友一旦身體出現(xiàn)異常也要及時(shí)前往相關(guān)?？漆t(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)行檢查治療。

tangdunaowu ∣唐都神外五病區(qū)

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