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          追蹤慢性病的根源
             

              俗話說(shuō):“人吃五谷雜糧,誰(shuí)能不生???”這句話說(shuō)出了一定道理。事實(shí)上,人類(lèi)發(fā)展的歷史也是與疾病長(zhǎng)期斗爭(zhēng)的歷史,病魔就像是懸在人類(lèi)頭上的達(dá)摩克利斯之劍,長(zhǎng)期以來(lái),人類(lèi)社會(huì)都在苦苦追尋生病的原因,試圖找到不生病和長(zhǎng)生不老的秘密。在蠻荒的古代社會(huì),人們生了大病,認(rèn)為是神靈的懲罰,所以要找巫師來(lái)解決。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,人們對(duì)自身的認(rèn)識(shí)越來(lái)越深,解剖學(xué)使人們認(rèn)為人就是機(jī)器,生病是人體發(fā)生了機(jī)械故障,而醫(yī)生就是修理機(jī)器的技師。隨著生物學(xué)、細(xì)胞學(xué)理論技術(shù)的發(fā)展,人們又認(rèn)識(shí)到,人類(lèi)的疾病主要是由環(huán)境中的細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)等生物因素引起的。直到上個(gè)世紀(jì)三、四十年代,人們才最終認(rèn)識(shí)到,疾病是生物學(xué)因素、環(huán)境因素、心理行為與生活方式因素以及健康保健因素等多種因素共同引起的。

              慢性病是人類(lèi)社會(huì)共同面對(duì)的健康挑戰(zhàn),是影響我國(guó)居民健康的重大疾病之一,我國(guó)有高血壓、糖尿病、心腦血管病、惡性腫瘤、慢性阻塞性肺病等2.6億,每10個(gè)人中就有一個(gè)慢性病患者,僅糖尿病就達(dá)9700萬(wàn),每年新增慢性病患者1000萬(wàn),每天都有18000人因?yàn)槁圆《劳?,與此相伴隨出現(xiàn)的是大量的心腦血管病引起的猝死、癱瘓、殘疾、住院和手術(shù)。有人說(shuō)我國(guó)當(dāng)前出現(xiàn)了慢性病的“井噴”,其流行嚴(yán)重性可見(jiàn)一斑。

          擺在我們面前的問(wèn)題是:人為什么會(huì)得慢性病?慢性病是否不可避免?怎么預(yù)防慢性???

              慢性病的病因看起來(lái)復(fù)雜,但實(shí)際上很簡(jiǎn)單,因?yàn)槁圆?0%是我們自己造成的。具體地說(shuō),可以總結(jié)為遺傳、環(huán)境、社會(huì)、行為、性格、感染、營(yíng)養(yǎng)十四個(gè)字:

              遺傳:高血壓、心臟病、腦血管病、糖尿病、癌癥等慢性病大多都有家族史,都存在遺傳傾向,如糖尿病等慢性病都已經(jīng)找到致病基因。但遺傳并非是不能改變的,因?yàn)槲覀兛梢酝ㄟ^(guò)調(diào)整行為習(xí)慣和生活方式,推遲它的發(fā)病時(shí)間。

              環(huán)境:地球生活環(huán)境充滿慢性病危險(xiǎn)因素,宇宙射線可引起皮膚癌,空氣污染會(huì)引起慢性阻塞性肺病和肺癌,經(jīng)常飲用被污染的水會(huì)引起胃癌,食用霉變食物會(huì)引起肝癌,裝修材料釋放的氡氣會(huì)引起肺癌。兒童玩具彩色顏料中的鉛、被污染魚(yú)類(lèi)體內(nèi)的汞、過(guò)期變質(zhì)食物中的苯環(huán)化合物是骨癌和血癌的危險(xiǎn)因素。

              社會(huì):人際關(guān)系和生活緊張壓力已知是高血壓和糖尿病的危險(xiǎn)因素,缺乏健康教育與健康咨詢服務(wù)引起的健康素養(yǎng)底下直接導(dǎo)致多種慢性病高發(fā),沒(méi)有慢性病篩查服務(wù)是慢性病不能早發(fā)現(xiàn)和早治療的重要原因。

              行為:行為與生活方式占慢性病病因的60%以上,可以說(shuō)大多數(shù)慢性病都與不健康的生活方式有關(guān)。吸煙會(huì)引起肺癌、口腔癌、膀胱癌、乳腺癌等多種癌癥,也是心臟病的重要危險(xiǎn)因素;缺乏體力活動(dòng)、經(jīng)常靜坐的行為習(xí)慣是糖尿病的危險(xiǎn)因素;高脂膳食、高糖飲食、過(guò)咸飲食習(xí)慣是高血壓、糖尿病等多種慢性病的危險(xiǎn)因素;飲食過(guò)細(xì)、蔬菜水果攝入過(guò)少、缺乏膳食纖維是結(jié)腸癌的危險(xiǎn)因素;經(jīng)常吃過(guò)熱過(guò)燙的食物會(huì)引起食道癌;酗酒和經(jīng)常過(guò)量飲酒是高血壓、糖尿病、癌癥等多種慢性病的危險(xiǎn)因素。

              性格:以時(shí)間緊迫感強(qiáng)為主要特征的A型性格是心臟病的大敵,而過(guò)分抑郁、內(nèi)向的性格又是癌癥的危險(xiǎn)因素。

              感染:研究表明,部分慢性病存在明顯的感染性因素,如,乙型肝炎病毒感染會(huì)引起肝癌,胃幽門(mén)螺旋菌感染會(huì)引起胃癌,EB病毒會(huì)引起鼻咽癌,不潔性交沾染的人乳頭瘤病毒會(huì)引起子宮頸癌。

              營(yíng)養(yǎng):挑食、偏食、膳食不合理、營(yíng)養(yǎng)不均衡會(huì)引起人體免疫力低下,最終引發(fā)多發(fā)性腫瘤。

              慢性病區(qū)別于傳染病的重要特征就是病因的多因多果性、復(fù)雜性、長(zhǎng)期性和可改變性。一種慢性病的發(fā)生往往是多種因素相互作用的結(jié)果,而一個(gè)危險(xiǎn)因素往往又可引起多種慢性病。有的致病因素之間還會(huì)產(chǎn)生互為強(qiáng)化作用,如既抽煙又飲酒,患癌風(fēng)險(xiǎn)增大數(shù)倍。致病因素的長(zhǎng)期性是指有了危險(xiǎn)因素不是很快就能得慢性病,比如過(guò)咸飲食習(xí)慣不會(huì)馬上引起高血壓,要經(jīng)過(guò)十幾年、甚至幾十年才會(huì)發(fā)展成為高血壓,但一旦戴上高血壓的帽子就需要終生治療。

              大多數(shù)慢性病都是自身創(chuàng)造的危險(xiǎn)性,人的行為完全控制在自己的手里,所以是可改變的,關(guān)鍵要看自己有沒(méi)有防病意識(shí)、健康覺(jué)悟和堅(jiān)持健康生活方式的信心和毅力。

              慢性病致病時(shí)間長(zhǎng),看起來(lái)慢,但一旦發(fā)病就十分嚴(yán)重,導(dǎo)致猝死、癱瘓和殘疾等嚴(yán)重后果。西方有一句諺語(yǔ):“三分預(yù)防勝過(guò)七分治療”,與其等患了慢性病后悔終生,不如從現(xiàn)在開(kāi)始就著手預(yù)防。

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