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作者：Gcplive

來源：藥評(píng)中心

（轉(zhuǎn)載不得修改圖片）

一、利尿劑

代表藥物：氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺。

相互作用：氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺能引起低鉀血癥、低鈉血癥、高鈣血癥、低氯性堿中毒、高尿酸血癥等，可與其它藥物發(fā)生藥效學(xué)相互作用。

特別提醒：

非甾體抗炎藥（布洛芬、吲哚美辛、塞來昔布、依托考昔等）能抑制前列腺素合成，引起水鈉潴留，減弱利尿藥和其它降壓藥的降壓作用。

二、鈣拮抗劑

代表藥物：硝苯地平控釋片、氨氯地平

相互作用：硝苯地平和氨氯地平在肝臟中經(jīng)CYP3A4代謝，可與CYP3A4抑制劑和誘導(dǎo)劑發(fā)生藥代動(dòng)力學(xué)相互作用。

三、“普利類”降壓藥

代表藥物：卡托普利、依那普利

相互作用：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）可引起高鉀血癥，可與其他藥物發(fā)生藥效學(xué)相互作用。

四、“沙坦類”降壓藥

代表藥物：氯沙坦、厄貝沙坦

相互作用：血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）可引起高鉀血癥，可與其他藥物發(fā)生藥效學(xué)相互作用。

特別提醒：

非甾體抗炎藥（布洛芬、吲哚美辛、塞來昔布、依托考昔等）能抑制前列腺素的合成，減少腎血流量，可引起腎損傷。與“普利類”和“沙坦類”降壓藥合用，增加腎損傷風(fēng)險(xiǎn)。

五、β-受體阻滯劑

代表藥物：美托洛爾、比索洛爾

相互作用：β-受體阻滯劑可引起心動(dòng)過緩，可與抗心律失常藥發(fā)生藥效學(xué)相互作用；美托洛爾主要經(jīng)CYP2D6代謝，可發(fā)生廣泛的藥代動(dòng)力學(xué)相互作用。