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氣血兩虛即是單一的氣血兩虛證。而脾虛，血不養(yǎng)心這種虛證，中醫(yī)稱之為心脾兩虛證，心脾兩虛證中雖有氣血兩虛證的表現(xiàn)癥狀，但與單純一般性氣血兩虛證是不同的病證，調(diào)理的方法也略有不同。現(xiàn)先簡述兩種證候的表現(xiàn)癥狀的不同點，以及辨證方法，然后再談調(diào)理方法。
氣血兩虛證與心脾兩虛證不同，氣血兩虛為全身病證，常表現(xiàn)為一般的氣血虛癥狀，如神疲乏力，面色萎黃，肢寒畏冷等。而心脾兩虛除有氣血兩虛的臨床表現(xiàn)癥狀外，還可見到心脾的定位癥狀。如心悸怔忡，失眠多夢，面色不華，食欲不振，腹脹便溏，眩暈健忘，神疲乏力，女性月經(jīng)量少，色淡，或淋漓不盡等。所以，心脾兩虛證既有心血虛，脾氣虛的臨床表，又有一般氣血虛的見證，但與單一的氣血兩虛證，并不是同一個證候。也就是說，心脾兩虛證包含有氣血兩虛證，而氣血兩虛并不包含心脾兩虛證，只是一個單一的證候。
心脾兩虛以心血虛，脾氣虛為特征。心血虛則心失所養(yǎng)，心失所養(yǎng)則心悸怔忡，心神不安，失眠多夢。而脾氣虛則會導致升騰運化減弱，無法輸送水谷精微滋生榮血，所以，氣虛則血虛。由于脾氣虛，運化功能減弱，就會出現(xiàn)食欲不振，消化不良，食后腹脹，便溏泄瀉的癥狀。對心脾兩虛證的治療，應以補脾氣，養(yǎng)心血為主治，首選中成藥為歸脾丸，因歸脾丸有益氣健脾，養(yǎng)血安神的功效。其方中四君子湯(人參(或黨參)，炒白術(shù)，茯苓，炙甘草)加炙黃芪用以補脾之氣。當歸，龍眼肉，酸棗仁，遠志用以補血安神，再佐以大棗養(yǎng)血補中，調(diào)和諸藥，木香行氣消食，全方有治療心失所養(yǎng)的心悸失眠，脾氣虛所致的食后腹脹，食欲不振，以及脾不統(tǒng)血的月經(jīng)淋漓不盡等出血癥。另外在日常飲食中，可多食用山藥，炙黃芪，桂圓，酸棗仁，大棗，白扁豆，當歸等益氣健脾養(yǎng)血類食物與藥物。一般以益氣健脾類藥物食物，與養(yǎng)血補血安神類藥食共同配伍應用，這樣對心脾兩虛證才有療效。如人參(黨參)，配伍酸棗仁，當歸。桂圓配黨參(或人參)，遠志，大棗等，都有益氣健脾，養(yǎng)血安神的作用。
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