我們體內(nèi)會分泌各種激素,比如性激素、甲狀腺激素、孕激素、雌激素、胰島素以及腎上腺糖皮質(zhì)激素等等,體內(nèi)分泌的激素量雖然很少,但是它們具有高效的特點,如果體內(nèi)分泌激素不足,就需要外來補充,所以不同的激素有不同功效和副作用。而我們老百姓常常談激素色變,其實這個激素指的是糖皮質(zhì)激素,比如強的松、氫化可的松、潑尼松、地塞米松等,糖皮質(zhì)激素最主要的特點是抗炎、免疫抑制作用。
哪些情況需要使用糖皮質(zhì)激素
糖皮質(zhì)激素被廣泛用于臨床,下面介紹一下哪些疾病可能會使用糖皮質(zhì)激素。
1.糖皮質(zhì)激素是腎上腺分泌的,所以腎上腺功能減退腎上腺皮質(zhì)增生導(dǎo)致激素分泌不足,就需要補充。
2.出現(xiàn)一些危重情況,比如甲狀腺危象、垂體危象,使用一些藥物過敏,發(fā)生過敏性休克的時候都有可能遇到使用激素的情況。
3.如果有自身免疫系統(tǒng)疾病,比如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、干燥綜合征、多發(fā)性疾病等,這些疾病根本原因是由于體內(nèi)免疫系統(tǒng)亢進或失調(diào),使用糖皮質(zhì)激素是治療此類疾病的基本藥物之一。
4.一些呼吸系統(tǒng)疾病的急性發(fā)作,比如慢阻肺急性發(fā)作、哮喘急性發(fā)作,是用糖皮質(zhì)激素可以很快控制炎癥,緩解氣道痙攣癥狀。
6.腎病綜合征、原發(fā)性腎病、間質(zhì)性腎炎等采用激素治療可以取得較好效果。
7.嚴(yán)重感染導(dǎo)致膿毒性休克等,采用激素可以緩解中度癥狀以及對臟器的損傷。
8.器官移植患者使用激素主要是為了抗排斥反應(yīng),比如造血干細胞移植。
糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)
糖皮質(zhì)激素本身是自身分泌的,但是如果外來補充較大劑量的話,就容易抑制自身腎上腺皮質(zhì)功能,產(chǎn)生一系列副作用,所以說它是一把雙刃劍,用好了治病,用錯了致病。如果長期大量使用激素,最容易發(fā)生的是庫欣綜合征,表現(xiàn)為向心性肥胖、“滿月臉、水牛背”,還容易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、股骨頭壞死,女性月經(jīng)紊亂,男性性功能障礙??赡苁寡钱惓?,血壓升高。
另外可能導(dǎo)致細菌、病毒感染幾率增加,胃腸道容易發(fā)生潰瘍,兒童如果長期使用的話,容易抑制生長發(fā)育,如果在皮膚表面經(jīng)常使用激素,容易引發(fā)皮膚萎縮變薄,毛細血管擴張,比如有些人使用的化妝品含有激素,長期使用就可能導(dǎo)致“激素臉”。
總之糖皮質(zhì)激素必須由醫(yī)師指導(dǎo),權(quán)衡利弊,根據(jù)病情癥狀選擇,一般人不要自己隨意選擇,否則容易發(fā)生一些嚴(yán)重不良反應(yīng)。
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