2007年12月~2009年5月,筆者用中藥內(nèi)服配合膏藥外敷治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎58例,取得滿意療效,現(xiàn)總結(jié)如下。1臨床資料58例中,男50例,女8例;年齡最小22歲,最大81歲,平均43歲;急性發(fā)作最長2周,最短3小時(shí)。診斷標(biāo)準(zhǔn)參照1977年美國風(fēng)濕協(xié)會(huì)制定標(biāo)準(zhǔn)。①急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作1次以上并在24小時(shí)內(nèi)達(dá)到高潮;②急性炎癥局限于個(gè)別關(guān)節(jié);③整個(gè)關(guān)節(jié)呈暗紅色;④第1跖趾關(guān)節(jié)腫痛;⑤單側(cè)跖跗關(guān)節(jié)急性發(fā)炎;⑥有可疑證實(shí)的痛風(fēng)結(jié)節(jié);⑦高尿酸血癥;⑧非對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎腫脹;⑨發(fā)作可自行終止。至少有其中4項(xiàng)即可確診。2治療方法內(nèi)服方用四妙散加味。黃柏15g,蒼術(shù)12g,苡仁15g,川牛膝6g,秦艽12g,萆薢15g,土茯苓15g,大黃6g,山慈姑10g,丹皮10g,生甘草6g。水煎取汁,每日1劑,分3次溫服。外用方藥用本院軟膏制劑黃連膏(黃連、黃芩、黃柏、大黃等)與岐黃膏(芙蓉花葉、重樓、梔子、野菊花、姜黃、澤蘭等),用芝麻油混合調(diào)勻攤于紗布上,膏藥厚約2mm。敷于患處,每日更換1次。治療期間控制飲食,要求禁酒,禁食富含嘌呤的食物如海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等,多飲水,多排尿,注意休息,減少運(yùn)動(dòng)。
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